علاج السكري النوع الأول: ما بعد الأنسولين
براملينتيد
Pramlintide
الاسم التجاري:
سيملين
Symlin
هو هرمون قابل للحقن يعمل مع الأنسولين.
لقد وجد أنه عندما لا يصنع الأنسولين، لا يتم استخدام الأميلين أيضًا.
تم تصميم هذا المنتج لسد تلك الفجوة.
استخدامه الرئيسي هو المساعدة في سكر الدم بعد الوجبة (بعد الأكل).
تمت الموافقة على Symlin من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2005 وهو مصمم ليتم تناوله كحقنة في جميع الوجبات والوجبات الخفيفة لتقليل جرعات الأنسولين وتقليل إفراغ المعدة وتقليل ارتفاع نسبة السكر في الدم بعد الوجبة.
لا يمكن مزجه مع الأنسولين - لاحظ أنه يجب تناوله بشكل منفصل.
وهو متوفر حاليًا بالقلم القابل للحقن فقط.
تشير نتائج البحث إلى أن استخدام Symlin في مرض السكري من النوع 1، بالتزامن مع الأنسولين، يمكن أن يقلل من كمية الأنسولين اللازمة بمقدار 0.8-7.1 وحدة يوميًا.
بالإضافة إلى ذلك، ثبت أن براملينتيد يحقق انخفاضًا مفيدًا في A1c بنسبة -0.24-0.58٪ وقد يدعم فقدان الوزن بمقدار 1.8-3.5 رطل.
على الرغم من أن هذه الفوائد قد تكون جذابة للغاية، إلا أنك ستحتاج إلى تحديد ما إذا كنت ستأخذ 3 إلى 5 حقن إضافية يوميًا باستمرار.
عامل آخر هو سداد التأمين الصحي، والذي سيختلف ويجب التحقق منه قبل اتخاذ قرار إضافة هذا العلاج أم لا.
التطورات في إدارة مرض السكري: إدخال علاجات جديدة:
كانت هناك جهود متضافرة لتطوير علاجات جديدة إما لتعزيز وظيفة الأنسولين أو تحسين إدارة الجلوكوز.
ربما حدث هذا الدفع لأن المزيد من الأشخاص يعانون من مرض السكري من النوع 1 ولا يحققون مستوى الهيموغلوبين A1c المستهدف الذي يقل عن 7٪ أو 6.5٪.
في حين أنه من الشائع الاعتقاد بأن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 يتمتعون بوزن صحي أو حتى يعانون من نقص الوزن، إلا أن هذا لم يعد صحيحًا.
في الواقع، يعاني أكثر من شخصين من كل ثلاثة مرضى مصابين بالسكري من النوع الأول من زيادة الوزن أو السمنة، مما يزيد من تعقيد حالتهم الصحية.
لذلك من المفهوم أن البحث مستمر بهدف التوصل إلى نتائج عقاقير إضافية أو أدوية مساعدة تكمل تأثيرات الأنسولين وتساعدك على تحقيق مستوى مستقر للجلوكوز في الدم مع مزيد من الوقت في النطاق.
حتى الآن، تم اختبار العديد من هذه العلاجات الجديدة على الأفراد المصابين بداء السكري من النوع 2.
ومع ذلك، هناك سبب وجيه للاعتقاد بأن هذه الأدوية نفسها قد تكون مفيدة للكثيرين من مرضى السكري من النوع الأول أيضًا.
هناك عدد قليل من الأدوية التي تستخدم عادة للمساعدة في إدارة مرض السكري من النوع 2 (T2D) التي كانت تشق طريقها إلى عالم مرض السكري من النوع 1، وخاصة الميتفورمين؛ ومع ذلك، لم تتم الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء لاستخدامه على وجه التحديد في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول ولكنه أصبح اعتبارًا شائعًا، لا سيما في أي شخص يكافح من أجل الحفاظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة ويواجه زيادة الوزن.
في الآونة الأخيرة، يبحث الأطباء في استخدام فئة جديدة من الأدوية تُعرف باسم مثبطات SGLT2 جنبًا إلى جنب مع الأنسولين.
تقلل هذه الأدوية من نسبة السكر في الدم.
من بين هذه الدراسات واحدة، تُعرف باسم DEPICT، والتي أعطت المرضى الدواء الوهمي أو داباجليفلوزين (فاركسيجا).
أولئك الذين تناولوا الدواء كان لديهم A1Cs أفضل ووقت في النطاق (TIR) وفقدوا وزنًا أكبر من أولئك الذين لا يتبعون هذا النظام.
سلسلة أخرى من سبع دراسات عشوائية خاضعة للتحكم الوهمي، بما في ذلك إمباغليفلوزين كمساعد لـ inSulin thErapy، أو تجارب EASE، والتي أجريت باستخدام مثبط نقل الجلوكوز الصوديوم 2، (SGLT2)، إمباغليفلوزين (جارديانس).
يعمل هذا الدواء عن طريق منع إعادة امتصاص بعض سكر الدم في الكلى حتى يتم طرد الجلوكوز الزائد من الجسم عن طريق البول.
الطريقة التي يعمل بها هذا الدواء، وجد الناس أنه من الأسهل أيضًا إنقاص الوزن.
أيضًا، هناك دواء آخر قيد الدراسة يمكنك مراقبته، وهو كبسولة قابلة للبلع مصممة بإبرة محملة بنابض وتحتوي على أنسولين مضغوط ومجفف بالتجميد بداخلها.
وهي مصممة بحيث تدخل الكبسولة إلى المعدة، ويتم إطلاق الأنسولين في جدار المعدة من خلال الإبرة ثم يدخل مجرى الدم.
بينما يهرب الأنسولين من الأحماض الهضمية ويمكن أن يذهب للعمل في الدم ، ثم يمر جهاز الكبسولة بأمان عبر الجهاز الهضمي ويخرج.
بالنسبة لأولئك الذين يفضلون الحصول على الأنسولين دون الحاجة إلى حقن نفسك أو تحضير حقنة، لا يتم تطوير كبسولة الأنسولين عن طريق الفم أيضًا؛ يمكنك أيضًا البحث عن Ora-Lyn، وهو رذاذ أنسولين يتم وضعه على خدك من الداخل.
من المقرر إجراء دراسة حول سلامتها وفعاليتها في وقت ما في عام 2020.
التسميات
علاج السكري