تضيق الشريان الأبهري هو حالة قلبية تؤثر بشكل رئيسي على الأطفال حديثي الولادة.
إنه ضيق قسم في الشريان الأورطي، وهو الأوعية الدموية الكبيرة التي توفر دماء من الجانب الأيسر من القلب إلى الجسم.
ما الذي يسبب تضيق الأبهر؟
لا يعرف الأطباء ما الذي يسبب الشريان الأورطي في هذه الطريقة غير العادية.
الأطفال لديهم خطر أعلى من اختصاص الأبهر إذا كان:
- لديهم تاريخ عائلي من عيوب القلب.
- لديهم أمراض القلب الأخرى.
- لديهم متلازمة تيرنر الاضطراب الوراثي، مما يؤثر على الفتيات والنساء فقط.
في بعض الأحيان، يمكن أن يسبب إصابة خطيرة أو تصلب الشرايين بمخزارة الأبهر في وقت لاحق في الحياة.
أعراض تضيق الأبهر:
القيود في أسباب الشريان الأورطي:
- القلب لضخ اضافية من الصعب تحريك الدم من خلال القسم الضيق
- تدفق الدم لزيادة الرأس والذراعين والجزء العلوي من الجسم
- تدفق الدم لتقليل الساقين والجزء السفلي من الجسم.
يمكن أن تؤدي هذه الآثار إلى طفلك على ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.
الأطفال الذين يعانون من اختصاص الشريان الأورطي قد أيضا:
- كن شاحبا أو مزرق أو مرقش.
- أن تكون متعبا وسرد.
- عرق بشدة.
- التنفس بسرعة كبيرة.
- إطعام سيئة.
- كسب الانتظار ببطء.
قد يكون لدى الأطفال الذين يعانون من ضيق معتدل من الشريان الأورطي أعراض قليلة، وقد يكون ببساطة أن يتمتع ببساطة في ارتفاع ضغط الدم كبالغين.
تشمل الأعراض والعلامات الأخرى:
- ثقب في القلب.
- الصداع.
- ألم صدر.
- ضعف العضلات أو الألم في الساقين.
- نزيف الأنف.
- الدوخة أو الإغماء.
- تنفس سريع.
- الأقدام الباردة أو الساقين.
- تشنجات الساق.
تشخيص تضيق الأبهر:
إن أبسط طريقة للطبيب للكشف عن اختصاص الأبهر هي البحث عن اختلاف في نبض وضغط الدم بين الذراعين والساقين.
إذا كان هناك اختلاف، يجب تأكيد التشخيص من خلال اختبارات مثل:
- تخطيط كهربائي للقلب (ECG)، والذي يقيس نشاط القلب الكهربائي.
- مخطط تخطيطيخ، يستخدم موجات الموجات فوق الصوتية لإنتاج صورة للضرب القلب.
- فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، الذي يظهر تفاصيل الشريان الأورطي والأوعية الدموية الأخرى.
- الأشعة السينية الصدر.
عادة ما يتم اكتشاف اختصاص الأبهر في غضون بضعة أسابيع من الولادة، ويتم تشخيص معظم الأطفال مع الشرط قبل أن يبلغ من العمر سنة واحدة.
علاج تضيق الأبهر:
علاج لمكافحة الأبهر ينطوي على عملية.
هناك طرق مختلفة، بما في ذلك:
- الجراحة لاستبدال أو إعادة تشكيل القسم الضيق من الشريان الأورطي.
- الأوعية بصورة الأوعية بالون، حيث يتم توسيع القسم الضيق عن طريق إدخال بالون في الشريان الأورطي.
- إدراج الدعامات، وهو أنبوب شبكة سلكية صغيرة يحمل فتحة الأورتا.
يحتاج بعض الأطفال إلى ذلك بشكل عاجل، بينما يمكن للآخرين الانتظار لفترة أطول. سيكون لدى بعض الأطفال أيضا عيوب قلب أخرى تم إصلاحها في نفس الوقت.
على الرغم من أن هذه العلاجات في كثير من الأحيان، إلا أن هذه العلاجات يمكن أن يكون لها آثار جانبية غير مرغوب فيها.
على سبيل المثال، يمكن أن يتضرر جدار الشريان الأورطي، أو قد يصبح ضعيفا ويمكن أن ينتفخ، وتشكيل تمدد الأوعية الدموية.
بعد الجراحة الناجحة لإصلاح اختصاص الشريان الأورطي - وإذا لم تكن هناك تشوهات قلب أخرى - يجب أن يكون الطفل قادرا على قيادة حياة نشطة.
الكشف المبكر عن تضيق الأبهر:
إذا كنت تعرف أن طفلك في خطر كبير (على سبيل المثال، إذا كان هناك تاريخ عائلي من عيوب القلب أو متلازمة تيرنر)، أخبر طبيبك أو قابلة.
الكشف المبكر يمكن أن يساعد.
إذا كان لديك خبز إغريق إصلاح إصلاح، فمن المهم أن ترى أخصائي قلبك بانتظام طوال الحياة لمراقبة حالتك.
تحتاج إلى تذكر:
- من الشائع أن يكون للأشخاص الذين يعانون من خبز الأبهرية لديهم ارتفاع من ضغط الدم المعتاد، حتى الأطفال أو البالغين الشباب.
إذا لم تتم إدارته بشكل صحيح، فقد يؤدي ذلك إلى مزيد من مشاكل في القلب أو السكتة الدماغية.
- يمكن أن تضييق الشريان الأورطي مرة أخرى، وقد تحتاج إلى مزيد من الجراحة لتوسيعها.
- قد تحتاج إلى اتخاذ الاحتياطات الإضافية، مثل المضادات الحيوية قبل معالجة الأسنان الغازية، لمنع التهاب الشفاء (عدوى بطانة القلب).
- إذا كنت تفكر في الحمل، فيجب أن تشاهد طبيبك للتأكد من أن الشريان الأورطي الذي تم إصلاحه في حالة جيدة ويتم التحكم في ضغط دمك جيدا.
عندما تسعى المساعدة:
سوف تجعل أعراض شديدة للمخزنة الأبهري طفلك على ما يرام، وفي هذه الحالة يجب أن ترى طبيبك في أقرب وقت ممكن.
يجب أن يرى الأطفال الأكبر سنا أو البالغين طبيبهم إذا واجهوا ضغط دم مرتفع غير مفسر أو الأعراض المذكورة أعلاه.
قد يكون هناك سبب أقل خطورة، ولكن من الأفضل أن نرى طبيبك للتأكد.
التسميات
موسوعة الأمراض