تسلخ الأبهر هو حالة نادرة ولكنها خطيرة جدا حيث كان هناك تمزق في الشريان الأورطي، والأوعية الدموية الكبيرة التي تمتد من القلب إلى باقي الجسم.
إذا كانت لديك أعراض تتضمن ألم مفاجئ أو حاد في صدرك أو ظهرك العلوي، فاتصل بالطوارئ واسأل عن سيارة إسعاف.
ما هو تسلخ الشريان الأبهر؟
الشريان الأورطي هو أوعية دموية حول سمك خرطوم الحديقة التي تحمل الدم من القلب عبر مركز الصدر وفي البطن.
تسلخ الشريان الأبهر هو المكان الذي يوجد فيه المسيل للدموع في جدار الأورتا الأعمق.
تظهر طبقات الجدار وتصفح الدم بينهما.
وهذا ما يسمى تشريح.
قد يتسبب في تمزق الشريان الأورطي (انفجار) وتؤثر على مقدار الأكسجين الذي يتم تسليمه إلى أعضاء الجسم.
تسلخ الشريان الأبهر في كثير من الأحيان قاتلة، لكنه نادر.
في أقرب وقت يتم تشخيصها وتعامل، كلما ارتفعت فرص البقاء على قيد الحياة.
يحدث ذلك في معظم الأحيان للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 70.
هناك نوعان من تسلخ الشريان الأبهر:
- اكتب A: المسيل للدموع في الجزء العلوي من الشريان الأورطي.
هذا هو النوع الأكثر شيوعا والأخطر.
- النوع ب: المسيل للدموع في الجزء السفلي من الشريان الأورطي.
أعراض تسلخ الشريان الأبهر:
يعد الأعراض الرئيسية للتشريح الأبهري آلام مفاجئة أو نهرية في صدرك أو الظهر العلوي أو البطن.
يشعر الألم حادا أو تمزيقه أو طعنه أو تمزيقه وقد ينتشر أيضا إلى فكك أو أسفل رقبتك أو الظهر.
الأعراض المحتملة الأخرى تشمل:
- فقدان وعي.
- ضيق التنفس.
- الشعور بالضعف، خدر أو باهظة على جانب واحد، مثل السكتة الدماغية.
- نبض أضعف على جانب واحد من جسمك من الجهة الأخرى.
- النبض على جانب واحد من جسمك أضعف من الجهة الأخرى.
- ألم أو شلل في ساقك، أو صعوبة في المشي.
- كونها شاحبة جدا وتفوح منه رائحة العرق.
- المتاعب البلع.
- القيء.
أسباب تسلخ الشريان الأبهر:
يحدث تشريح الأبهر لأن مساحة الجدار الأبهري ضعيف.
يمكن أن يحدث هذا بسبب ارتفاع ضغط الدم أو إصابة أو لأنك ولدت مع ضعف.
في حالات نادرة، يمكن أن يكون سبب تشريح الأبهر عن استخدام الكوكايين أو وجود عدوى أو رفع الأثقال.
عوامل الخطر لتسلخ الشريان الأبهر:
أنت أكثر عرضة للخطر إذا كان لديك ضغط دم مرتفع غير المنضبط، تصلب الشرايين، وتمدد الأوعية الدموية الأبهري، ولديك جراحة قلبية، أو كنت قد ولدت مع عيب في الشريان الأورطي أو صمام الأبهري.
الأشخاص الذين يعانون من بعض الظروف الوراثية هم أيضا في خطر أعلى.
تشمل هذه الشروط متلازمة تيرنر واضطرابات الأنسجة الضامة بما في ذلك متلازمة Marfan ومتلازمة Ehlers-Danlos.
التدخين واستخدام الكوكايين يمكن أن يزيد أيضا من المخاطر.
التشخيص والاختبارات لتسلخ الشريان الأبهر:
غالبا ما يكون تشريح الأبهري مرتبكا مع ظروف القلب الأخرى، مثل نوبة قلبية، لذلك سيقوم طبيبك بإجراء اختبارات لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك.
في المستشفى، سيتم فحصك وقد يكون لديك سلسلة من الاختبارات التي تشمل أنظمة الأوعية بالأوعية الدموية، الأشعة السينية، التصوير بالرنين المغناطيسي، الموجات فوق الصوتية، الموجات فوق الصوتية، تخطيطي تخطيطيخ تخطيط صدى القلب أو الترانزويزي
علاجات تسلخ الشريان الأبهر:
يعتمد العلاج على أي جزء من الشريان الأورطي يتأثر.
يمكن أن تنطوي على الجراحة والأدوية لخفض ضغط الدم وتقليل معدل ضربات القلب.
بعض الناس بحاجة إلى استبدال صمام الأبهر أو الالتفافية التاجية.
إذا كان لديك تشريح الأبهري، فقد تحتاج إلى إبقاء تناول دواء ضغط الدم لبقية حياتك وستحتاج إلى شيكات منتظمة مع طبيبك.
منع تسلخ الشريان الأبهر:
إلقاء نظرة على قلبك من خلال قيادة نمط حياة صحي.
التخلي عن التدخين وإدارة ضغط الدم والمرض السكري إذا كان لديك، والبقاء نشطا جسديا والحفاظ على وزن صحي.
من المهم اتباع نصيحة طبيبك إذا كان لديك تمدد الأوعية الدموية الأبهري، وهي حالة وراثية تزيد من خطر الإصابة بالظهر الأبهري، أو إذا كان لديك تاريخ عائلي من الحالة.
التسميات
موسوعة الأمراض