ما هو استبدال الصمام الأبهري؟
الصمام الأبهري هو واحد من 4 صمامات في القلب الذي يعمل معا للحفاظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح.
إذا توقف صمام الأبهري عن العمل بشكل صحيح، فقد تحتاج إلى استبداله.
لماذا يتم تنفيذ بديل الصمام الأبهري؟
يجب أن يفتح الصمام الأبهري بالكامل وإغلاقه بالكامل مع كل نبضات بحيث يمكن للقلب أن يضخ ما يكفي من الدم حول الجسم.
إذا تأثرت الوظيفة، فيجب أن يعمل القلب أصعب بكثير لمحاولة تقديم دم كافية إلى الجسم ويمكن أن يصبح مرهق.
توقع صمام الأبهري لا يعمل بشكل صحيح بما يتضمن قصيرا من التنفس، أو متعب أو وجود تراكم للسوائل في الجسم.
قد تكون الصمامات خاطئة عند الولادة، أو تضررت بسبب المرض.
يتم تقييم صمامات القلب بواسطة الموجات فوق الصوتية من بنية القلب تسمى تخطيطيخ تخطيطيخ (تسمى أحيانا "صدى").
كيفية التحضير لاستبدال الصمام الأبهري:
تتم الاختبارات لتوفير معلومات حول القلب.
وهي تشمل اختبار دم، والصدر الأشعة السينية والكهرباء (ECG) لاختبار الخصائص الكهربائية للقلب.
إذا كنت تواجه هذه الاختبارات، فسوف يمنحك طبيبك أو موظفو المستشفى تعليمات حول كيفية الاستعداد للجراحة.
إذا كنت مدخنا، فمن الجيد أن تترك لفترة طويلة قبل إجراءات تقليل المخاطر.
ما يحدث أثناء العملية:
يتم إجراء الإجراء القياسي تحت تخدير عام، لذلك ستكون فاقد الوعي تماما.
سيقوم الجراح بقطع الصدر الصدري للوصول إلى القلب وسوف تتولى الماكينة عمل القلب والرئتين أثناء الجراحة.
سيتم استبدال الصمام الخاطئ بصمام جديد، إما مصنوع من الأنسجة البشرية أو الحيوانية (يسمى الصمام البيولوجي) أو المعدن (يسمى صمام ميكانيكي).
أثناء الجراحة، قد تحتاج إلى نقل الدم.
تتضمن التقنيات الأحدث تخفيضات أصغر أو لا تخفيضات على جدار الصدر.
يتم تصنيع صمام الأبهري TransCatheter (TAVI) عن طريق إدخال قسطرة بالون في شريان وتوجيهها إلى القلب.
يتم تضخيم البالون بلطف لفتح صمام الأبهري.
ثم يقوم الطبيب بإدخال الصمام الجديد، الذي ينفخ دفع الصمام القديم جانبا.
سيكون طبيبك قادرا على مناقشة مخاطر وفوائد كل إجراء معك.
ماذا نتوقع بعد استبدال الصمام الأبهري؟
سيتم نقلك إلى وحدة العناية المركزة للرصد، ثم إلى جناح حتى تكون مستعدا لمغادرة المستشفى.
يمكن أن يستغرق الاسترداد الكامل من استبدال صمام الأبهر من عدة أسابيع إلى أشهر، حيث قد يكون لديك ألم والتعب.
ستحتاج إلى تناول دواء مضاد للتخبط مدى الحياة إذا تلقيت صمام ميكانيكي، أو لبضعة أشهر بعد تلقي صمام بيولوجي.
ما الذي يمكن أن يحدث خطأ؟
تشمل المخاطر المحتملة:
- نزيف.
- عدوى.
- سوء الشفاء من الجرح.
- التغييرات في إيقاع القلب.
- تلف القلب.
- مشاكل مع كليتك أو الرئتين، خاصة إذا كان لديك شرط موجود مسبقا.
التسميات
موسوعة الأمراض