ما هو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (يُختصر بـ ADHD، ويُشار إليه أحيانًا باسم ADD في الماضي) هو اضطراب في النمو يبدأ في الطفولة المبكرة.
قد يجد الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه صعوبة في التركيز وقد يصبحون مفرطي النشاط، لدرجة أن الحالة يمكن أن تتداخل مع دراستهم أو صداقاتهم أو حياتهم الأسرية.
يعاني حوالي 1 من كل 20 أستراليًا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. إنها مشتركة أكثر بين الفتيان.
أكثر من 3 من كل 4 أطفال مصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يستمرون في تجربة الأعراض حتى مرحلة البلوغ.
يؤثر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على الأداء التنفيذي للدماغ - القدرة على التنظيم الذاتي والتحكم في الأفكار والكلمات والأفعال والعواطف.
هناك 3 أنواع من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
- الغفلة تعني أن الشخص سهل التشتت أو غافل ولكنه ليس مفرط النشاط أو مندفعًا.
- فرط النشاط الاندفاعي يعني أن الشخص يعاني من أعراض الاندفاع وفرط النشاط.
- مجتمعة تعني أن الشخص يعاني من مزيج من الأعراض بما في ذلك فرط النشاط وعدم الانتباه والاندفاع.
ما هي أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
هناك مجموعتان من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
أعراض الغفلة:
- عدم الالتفات إلى التفاصيل، أو ارتكاب أخطاء إهمال في العمل المدرسي.
- صعوبة التركيز في الفصل أو المحادثات أو القراءة.
- تجنب المهام التي تتطلب مجهودًا ذهنيًا مستمرًا (على سبيل المثال، الواجب المنزلي).
- عدم اتباع التعليمات، الميل لبدء المهام وليس إنهاءها.
- صعوبة تنظيم المهام أو الأنشطة أو المتعلقات أو الوقت.
- سهولة تشتيت الانتباه أو أحلام اليقظة.
- خسارة الأشياء.
- لا يبدو أنه يستمع عند التحدث إليه.
- النسيان مع المهام اليومية، مثل الأعمال المنزلية والمواعيد.
أعراض فرط النشاط الاندفاعي:
- التململ والتلوي.
- الركض أو التسلق في المواقف التي يكون فيها من غير المناسب ترك مقاعدهم في الفصل.
- التحدث بدون توقف.
- مقاطعة المحادثات أو الألعاب أو الأنشطة أو استخدام أشياء الأشخاص دون إذن.
- طمس إجابة قبل الانتهاء من السؤال.
- صعوبة اللعب بهدوء.
- يجدون صعوبة في انتظار دورهم.
- مغادرة المقعد في الفصل أو في المواقف الأخرى التي يتوقع فيها الجلوس.
- أن تكون في حالة حركة مستمرة ، كما لو كانت "مدفوعة بمحرك".
- تكافح من أجل اللعب أو أداء المهام بهدوء.
ما الذي يسبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
الأسباب الدقيقة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير معروفة، ولا يوجد سبب واحد.
أظهرت الدراسات أن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مرتبطة ببيولوجيا الدماغ.
يُعتقد أن العوامل الجينية والبيئية يمكن أن تتفاعل لإحداث تغييرات في نمو الدماغ ووظيفته.
- الفسيولوجيا العصبية:
يعاني الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من اختلافات في تشريح الدماغ والنشاط الكهربائي والتمثيل الغذائي.
- الوراثة:
تظهر الأبحاث أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غالبًا ما يحدث في العائلات. يعمل الباحثون حاليًا على تحديد الجينات المتورطة.
- تعاطي المخدرات أثناء الحمل:
ربطت الأبحاث اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالتدخين وتعاطي الكحول والكوكايين أثناء الحمل.
- الرصاص:
أظهرت بعض الدراسات أن الأطفال في سن ما قبل المدرسة الذين تعرضوا للرصاص (في أنواع معينة من الطلاء أو السباكة) كانوا أكثر عرضة للإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- إصابة الدماغ:
يظهر بعض الأطفال المصابين بإصابات في الدماغ سلوكًا مشابهًا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؛ ومع ذلك، فإن معظم الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ليس لديهم تاريخ من إصابة الدماغ.
- عدم التعلق المبكر:
إذا لم يترابط الطفل مع أحد الوالدين أو مقدم الرعاية عندما كان طفلًا ، فيمكنه تطوير عدم الانتباه وفرط النشاط.
- صدمة الطفولة المبكرة:
من المرجح أن يظهر الأطفال الذين يعانون من الصدمة في مرحلة الطفولة المبكرة ميزات تتوافق مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، لكن معظم الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لم يتعرضوا لصدمة الطفولة المبكرة.
يمكن أن تسبب قلة النوم أثناء الليل صعوبة في التركيز في اليوم التالي.
يُعتقد أن 1 من كل 3 أطفال مصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يكون مصابًا بانقطاع النفس النومي (انسداد مجرى الهواء أثناء النوم)، ولكن ليس من الواضح ما إذا كان انقطاع النفس أثناء النوم سببًا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
إذا كان طفلك يشخر كثيرًا، فقد يكون هذا أحد أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم وقد يساهم في المشكلة.
متى يجب أن أرى طبيبي؟
من الطبيعي أن يشعر الأطفال بالقلق والتشتت من وقت لآخر، وأن يكونوا نشيطين ولديهم الكثير من الطاقة.
ولكن إذا كان الطفل مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فستكون مشاكل الانتباه وفرط النشاط شديدة بما يكفي للتدخل في التعلم والعلاقات الاجتماعية.
هناك العديد من الاضطرابات السلوكية والنمائية التي يمكن أن تسبب أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند الأطفال الصغار، لذلك من المهم إجراء تقييم مناسب.
الأسباب الأخرى التي تجعل الأطفال غير مهتمين أو مندفعين أو مفرطين النشاط هي المشاكل الصحية أو العاطفية أو صعوبات التعلم أو قلة النوم.
إذا كنت قلقًا من إصابة طفلك باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فإن الخطوة الأولى هي زيارة الطبيب.
لا يمكن إجراء التشخيص إلا بعد إجراء تقييم مفصل لسلوك الطفل، بما في ذلك المقابلات مع أولياء الأمور أو مقدمي الرعاية والمدرسة.
كيف يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
هناك معايير واضحة لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
إذا كان طفلك يعاني من 6 أعراض أو أكثر لمدة 6 أشهر على الأقل لدرجة أنه يتعارض مع حياته اليومية، فقد يتم تشخيصه باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
يتم التشخيص عادة من قبل طبيب أطفال متخصص أو طبيب نفساني للأطفال بعد الإحالة من الطبيب.
من أجل تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة البلوغ، يجب إثبات أن الأعراض بدأت في مرحلة الطفولة.
لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، سيحتاج الأخصائي إلى اتباع معايير صارمة.
تتضمن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
- بدأ قبل سن السابعة واستمر لمدة ستة أشهر أو أكثر.
- موجودون في أكثر من مكان (على سبيل المثال، المدرسة والمنزل).
- تسببت في إعاقة كبيرة في المدرسة أو المنزل أو المجتمع.
- غير مألوف بالنسبة لعمر الطفل ومستوى نموه.
- لا يتم تفسيرها بشكل أفضل من خلال حالة عقلية أو جسدية أخرى أو ظروف عائلية أو ضغوط.
كيف يتم علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
هناك عدة خيارات مختلفة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، اعتمادًا على الاحتياجات الخاصة لكل طفل وعائلة.
قد يشمل العلاج مختلف المهنيين الصحيين، بما في ذلك الطبيب أو الطبيب النفسي أو طبيب الأطفال أو أخصائي العلاج النفسي أو معالج الأسرة.
يجب على الآباء - وربما معلمي المدارس أيضًا - المشاركة بنشاط في خطة العلاج.
غالبًا ما تكون الخطوة الأولى هي استخدام استراتيجيات الأبوة والأمومة الإيجابية.
يمكن أن يساعد التمسك بالروتين، ومساعدة الطفل على بناء مهاراته الاجتماعية والتحدث إلى المدرسة للتخطيط لبيئة حيث يمكنهم التعلم.
إذا كان اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لا يزال له تأثير كبير على حياة الطفل، فقد يكون الوقت قد حان للتفكير في تناول الدواء.
يمكن للأدوية المنشطة أن تقلل من فرط النشاط والاندفاع.
يساعدون الطفل على التركيز والتعلم.
تم إجراء بحث شامل عن الأدوية المنشطة لسنوات عديدة وثبت أنها آمنة وتحسن بشكل كبير التركيز والتحكم في الانفعالات وفرط النشاط في حوالي 4 من كل 5 أطفال مصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
الجرعات المستخدمة في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا تسبب الإدمان ولا تسبب أعراض الانسحاب.
ومع ذلك، يمكن أن تسبب آثارًا جانبية مثل فقدان الشهية وصعوبة النوم.
بالنسبة للأطفال الذين قد يعانون من آثار جانبية من هذه الأدوية ، تتوفر أيضًا الأدوية غير المنشطة.
قد تساعد العلاجات النفسية، مثل العلاج السلوكي، الطفل على تطوير استراتيجيات ومهارات للتعلم والتحكم في سلوكه.
قد يؤدي تناول مكملات زيت السمك لزيادة مستويات أوميغا 3 إلى تحسين بعض أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى بعض الأطفال.
ومع ذلك، لا توجد أدلة جيدة كافية لإظهار فائدة أكيدة.
بالنسبة لمعظم الناس، يعتبر تناول زيوت السمك آمنًا، ولكن لا ينبغي تناولها إذا كنت تعاني من حساسية من زيت السمك أو اضطراب نزيف.
استشر طبيبك أو الصيدلي دائمًا قبل تناول المكملات للتأكد من أنها مناسبة لك.
رعاية طفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
إذا كنت تعتني بطفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فيما يلي بعض النصائح التي يمكن أن تساعدك.
- توفير الهيكل:
حاول التأكد من أن القواعد والتعليمات واضحة وموجزة، وحيثما أمكن، معروضة في الرسوم البيانية والقوائم.
- حافظ على علاقة جيدة:
سيساعد ذلك في احترامهم لذاتهم ويساعدهم على أن يكونوا أكثر تعاونًا.
- كن مراقبا شديدا:
لاحظ تلك الأشياء التي ستساعد في إدارة السلوكيات ووضع استراتيجيات لإدارة الموقف.
- تقديم الثناء والتعزيز الإيجابي:
هذا مهم لجميع الأطفال، ولكن بشكل خاص للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
مضاعفات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من مشاكل أخرى مثل التأخير البسيط في اللغة أو المهارات الحركية أو النمو الاجتماعي.
أيضًا ، يمكن أن يؤدي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المشخص أو غير المعالج إلى مشاكل في حد ذاته، وهذا يحتاج إلى الموازنة مع قرار استخدام العلاجات.
في مرحلة المراهقة، يمكن أن يتسبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الفشل الأكاديمي ومشاكل القيادة ومشاكل مع الأصدقاء والسلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر وتعاطي المخدرات.
قد يصاب الأشخاص بحالات أخرى بما في ذلك اضطراب التحدي المعارض، واضطراب السلوك، والقلق، والاكتئاب، واضطرابات التشنج اللاإرادي أو متلازمة توريت، وتعاطي المخدرات، واضطرابات النوم، وإعاقات التعلم.
قد يعاني البالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من الاكتئاب أو القلق ومشاكل الأسرة والعمل.
لكل هذه الأسباب، من المهم الحصول على التقييم المناسب واستخدام الاستراتيجيات والعلاجات لتقديم أفضل دعم لطفل أو بالغ مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
التسميات
موسوعة الأمراض