أين تقع المشيمة؟
تربط المشيمة الجنين النامي بجدار رحم الأم أثناء الحمل.
ينمو في جدار الرحم ويلتصق بالجنين داخل تجويف الرحم بواسطة الحبل السري.
تتكون المشيمة من خلايا تنشأ من الجنين وبالتالي فهي أول أعضاء الجنين تتطور.
ما دور المشيمة؟
تحتوي المشيمة على شبكة معقدة من الأوعية الدموية التي تسمح بتبادل العناصر الغذائية والغازات بين الأم والجنين النامي.
لا يختلط تدفق دم الأم مع دم الجنين؛ يحدث هذا التبادل عن طريق انتشار الغازات ونقل المغذيات بين إمدادات الدم.
يسمح نقل المغذيات والأكسجين من الأم إلى الجنين، وفضلات المنتجات وثاني أكسيد الكربون من الجنين إلى الأم، بنمو وتطور الجنين طوال فترة الحمل.
يمكن أن تنتقل الأجسام المضادة أيضًا من الأم إلى الجنين، مما يوفر الحماية من بعض الأمراض.
يمكن أن تستمر هذه الميزة لعدة أشهر بعد الولادة.
بالإضافة إلى نقل المواد، فإن المشيمة لها وظيفتان رئيسيتان أخريان.
يمكن أن يكون بمثابة حاجز بين الأم والجنين، ويمنع بعض المواد الضارة في دم الأم من الإضرار بالجنين.
ومع ذلك، لا يمكن استبعاد جميع المواد الضارة التي تنتقل إلى الجنين.
على سبيل المثال، يمكن للكحول عبور حاجز المشيمة.
تعمل المشيمة أيضًا كعضو من أعضاء الغدد الصماء، وتنتج العديد من الهرمونات المهمة أثناء الحمل.
تعمل هذه الهرمونات معًا للتحكم في نمو وتطور المشيمة والجنين، وتعمل على دعم الأم لدعم الحمل والاستعداد للولادة.
ما الهرمونات التي تنتجها المشيمة؟
تنتج المشيمة نوعين من الهرمونات الستيرويدية - الإستروجين والبروجسترون.
يعمل البروجسترون على الحفاظ على الحمل من خلال دعم بطانة الرحم، مما يوفر البيئة لنمو الجنين والمشيمة.
يمنع البروجسترون تساقط هذه البطانة (على غرار ما يحدث في نهاية الدورة الشهرية)، لأن هذا قد يؤدي إلى فقدان الحمل.
يثبط البروجسترون أيضًا قدرة الطبقة العضلية لجدار الرحم على الانقباض، وهو أمر مهم في منع حدوث المخاض قبل نهاية الحمل.
ترتفع مستويات الإستروجين مع اقتراب نهاية الحمل.
يعمل الإستروجين على تحفيز نمو الرحم لاستيعاب نمو الجنين ويسمح للرحم بالتقلص عن طريق مواجهة تأثير البروجسترون.
بهذه الطريقة ، يجهز الرحم للعمل.
يحفز الإستروجين أيضًا نمو وتطور الغدد الثديية أثناء الحمل، استعدادًا للرضاعة الطبيعية.
تطلق المشيمة أيضًا العديد من الهرمونات البروتينية، والتي تشمل موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، اللاكتوجين المشيمي البشري، هرمون النمو المشيمي، ريلاكسين وكيسبيبتين. gonadotrophin المشيمية البشرية هو أول هرمون يتم إطلاقه من المشيمة النامية وهو الهرمون الذي يتم قياسه في اختبار الحمل.
إنه بمثابة إشارة لجسم الأم بأن الحمل قد حدث عن طريق الحفاظ على إنتاج هرمون البروجسترون من الجسم الأصفر، وهي غدة صماء مؤقتة توجد في المبيض.
وظيفة اللاكتوجين المشيمي البشري ليست مفهومة تمامًا، على الرغم من أنه يُعتقد أنها تعزز نمو الغدد الثديية استعدادًا للإرضاع.
يُعتقد أيضًا أنه يساعد في تنظيم عملية التمثيل الغذائي للأم عن طريق زيادة مستويات المغذيات في دم الأم ليستخدمها الجنين.
يلعب هرمون النمو المشيمي دورًا مشابهًا، والذي يسود أثناء الحمل بسبب تثبيط هرمون النمو الذي تنتجه الغدة النخامية للأم.
يسبب ريلاكسين استرخاء أربطة الحوض وتليين عنق الرحم في نهاية الحمل، مما يساعد على عملية المخاض.
الكيسبيبتين هو هرمون تم تحديده مؤخرًا ، وهو مهم للعديد من جوانب الخصوبة البشرية.
في المشيمة، يبدو أن كيسبيبتين ينظم نمو المشيمة في بطانة رحم الأم (بطانة الرحم).
تم تحديد عدد من هرمونات الببتيد الأخرى مؤخرًا لتنظيم تكوين الأوعية الدموية داخل المشيمة، وهو أمر حاسم في السماح للمشيمة بتبادل العناصر الغذائية من الأم إلى الطفل؛ تشمل هرمونات الببتيد هذه الإندوغلين القابل للذوبان (sEng)، القابل للذوبان مثل التيروزين كيناز 1 (sFlt-1) وعامل النمو المشيمي (PlGF).
ما الخطأ الذي يمكن أن يحدث في المشيمة؟
في بعض الأحيان لا تنمو المشيمة بشكل صحيح أو تنمو في المكان الخطأ في جدار رحم الأم.
يمكن أن تلتصق المشيمة بشكل منخفض جدًا في الرحم وقد تغطي فتحة عنق الرحم في قناة الولادة.
يُعرف هذا باسم هبوط المشيمة، ويمكن أن يسبب نزيفًا في وقت لاحق أثناء الحمل ومشاكل في الولادة عند المخاض.
عندما تنمو المشيمة بعمق شديد في جدار الرحم، وتغزو البطانة وطبقة العضلات، يُعرف هذا باسم المشيمة الملتصقة.
في هذه الحالة، لا يمكن أن تنفصل المشيمة بشكل طبيعي عن جدار الرحم بعد الولادة مما قد يسبب نزيفًا حادًا عند الأم.
ينتج انفصال المشيمة عن انفصال المشيمة المبكر عن الرحم قبل بدء المخاض.
هذا يمكن أن يقطع إمداد الدم بالمغذيات والأكسجين للجنين ويسبب نزيفًا عند الأم.
كما تم ربط التكوين غير الطبيعي للمشيمة باثنين من أكثر اضطرابات الحمل شيوعًا - تسمم الحمل، والذي يسبب مجموعة من الأعراض بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم لدى الأم، وتقييد نمو الجنين، حيث يفشل الطفل في الوصول إلى حده المحدد وراثيًا.
إمكانات النمو؛ كلاهما يمكن أن يؤدي إلى ولادة جنين ميت ويرتبطان بسوء الحالة الصحية في وقت لاحق من الحياة.
قد تحدث عدوى في المشيمة، ويمكن أن تكون ضارة للجنين إذا تم تمريرها عبر حاجز المشيمة.
اقترحت الدراسات الحديثة أن قياس هرمونات المشيمة مثل sEng و sFlt-1 و PlGF قد يساعد في تحديد النساء المعرضات لخطر متزايد لتقييد نمو الجنين وتسمم الحمل.
التسميات
غدد