ما هو الشلل الدماغي؟
الشلل الدماغي هو حالة تؤثر على حركات الجسم بسبب إصابة الدماغ.
يمكن أن تحدث الإصابة قبل الولادة أو أثناءها أو بعدها ولا تزداد سوءًا بمرور الوقت.
يؤثر تلف الدماغ على حركة الجسم ووقفته.
غالبًا ما تظهر على شكل عضلات مرنة أو متيبسة، أو حركات عضلية لا إرادية.
يمكن أن يؤثر الشلل الدماغي على الحركة والتنسيق وتوتر العضلات ووضعية الجسم.
يمكن أن يرتبط أيضًا بضعف البصر والسمع والكلام والأكل والتعلم.
الضرر الذي يلحق بالدماغ دائم.
لا يوجد علاج.
متوسط العمر المتوقع طبيعي أو شبه طبيعي في حالات الشلل الدماغي الخفيف، لكن آثار الشلل الدماغي يمكن أن تسبب إجهادًا للجسم والشيخوخة المبكرة.
ما هي أنواع الشلل الدماغي؟
هناك أربعة أنواع رئيسية من الشلل الدماغي:
- التشنج: حيث تكون العضلات ضعيفة وصلبة وتكون الحركات غير ملائمة.
قد تتأثر الذراعين أو الساقين أو كليهما ، على نفس الجانب من الجسم أو مختلفة.
- خلل الحركة (athetoid): حيث تتحرك العضلات دون حسيب ولا رقيب أو تسبب وضعيات لا إرادية.
يحدث هذا بسبب تقلص واسترخاء عضلات الذراعين والساقين والجسم.
إذا تأثرت عضلات الوجه واللسان ، يكون الكلام صعبًا وقد يتسبب ذلك في سيلان اللعاب.
- الترنح: حيث تظهر الحركات متشنجة وخرقاء بسبب مشاكل في التوازن والتنسيق.
يمكن أن يؤدي إلى المشي غير المستقر وصعوبة في الحركة السريعة.
قد يعاني الأشخاص المصابون بالشلل الدماغي الرنح أيضًا من اهتزاز لا إرادي في اليدين.
- مختلط: يظهر فيه الشخص مجموعة من الخصائص المذكورة أعلاه.
ما هي أعراض الإصابة بالشلل الدماغي؟
يسبب الشلل الدماغي مجموعة من الأعراض.
الأكثر شيوعًا هي:
- متصلب أو مرن.
- المبالغة في ردود الفعل.
- ضعف العضلات.
- قلة التنسيق العضلي.
- حركات الجسم غير المنضبط.
- مشاكل التوازن والتنسيق.
- مشاكل في البلع أو المص أو الأكل.
- استخدام جانب واحد من الجسم للوصول للأشياء.
- التأخر في تعلم الكلام.
يمكن أن تكون هذه الأعراض خفيفة أو شديدة.
تظهر عادةً في أول عامين من عمر الطفل.
قد يعاني الأشخاص المصابون بالشلل الدماغي أو لا يعانون من حالات أخرى مثل الإعاقة الذهنية والصرع وتأخر النمو وتشوهات العمود الفقري ومشاكل الرؤية والسمع والتحدث.
ما الذي يسبب الشلل الدماغي؟
يحدث الشلل الدماغي عندما يكون هناك تلف في الدماغ النامي في المنطقة التي تتحكم في توتر العضلات (القشرة الحركية).
تحدث إصابة الجنين أحيانًا بسبب انخفاض مستويات الأكسجين أو ضعف الدورة الدموية أو العدوى أو الصدمة.
في بعض الحالات، يفشل الدماغ في النمو بشكل طبيعي في الجنين.
اعتمادًا على الضرر، يؤثر الشلل الدماغي على الأشخاص بطرق مختلفة وبدرجات مختلفة.
عوامل خطر الإصابة بالشلل الدماغي هي:
- الخداج ونقص الوزن عند الولادة.
- بعض مضاعفات الحمل.
- عدوى تصيبها الأم أثناء الحمل.
- فقدان الأكسجين لفترات طويلة أثناء الحمل أو الولادة، أو اليرقان الشديد بعد الولادة.
- إصابة أو نزيف في دماغ الطفل.
- الطفرات الجينية التي تؤثر على نمو الدماغ.
- توأم أو ثلاثة توائم أو ولادة متعددة أخرى.
كيف يتم تشخيص الشلل الدماغي؟
قد يفكر طبيبك في تشخيص الإصابة بالشلل الدماغي بناءً على أعراض طفلك والفحص.
سيتحدثون معك ومع طفلك، ويفحصونهم جسديًا، ويجرون اختبارات بما في ذلك السمع والبصر.
قد يحولونك إلى طبيب أطفال.
قد تشمل الاختبارات الأخرى للشلل الدماغي تصوير الدماغ، مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
تساعد هذه الاختبارات على التمييز بين الشلل الدماغي والأسباب المحتملة الأخرى.
قد يكون لديك إحالة لفحوصات الدم لاستبعاد الأسباب الأخرى لمشاكل العضلات.
إذا كان طفلك يعاني من حالات أخرى مرتبطة به، مثل الصرع، فقد تكون هناك مجموعة أخرى من الاختبارات مثل EEG (اختبار نشاط الدماغ).
قد يتطلب الأمر اختبارات وزيارات متكررة للطبيب للتوصل إلى تشخيص نهائي للشلل الدماغي.
خاصة في الحالات الخفيفة، قد يستغرق التشخيص شهورًا أو حتى سنوات.
على الرغم من أن هذا قد يكون محبطًا للغاية ، إلا أن الوقت مطلوب. من المهم الحصول على التشخيص الصحيح.
كما أن علامات وأعراض الشلل الدماغي لا تتغير بمرور الوقت.
قد يكون من المهم الانتظار ومعرفة ما إذا كانت الأمور ستتحسن أم تسوء، وفي هذه الحالة ربما تكون حالة مختلفة.
عادة، يتم إجراء تشخيص مؤكد للشلل الدماغي بحلول الوقت الذي يبلغ فيه الطفل عامين.
كيف يتم علاج الشلل الدماغي؟
على الرغم من أن الشلل الدماغي لا يمكن علاجه ، إلا أنه يمكن فعل الكثير لإدارة هذه الحالة.
يمكن للأطفال، على وجه الخصوص ، الاستفادة من خدمات فريق من المهنيين الصحيين للمساعدة في:
- إمكانية التنقل.
- الكلام والرؤية والسمع.
- الاكل والشرب.
- الألم.
- التعلم.
- السيطرة على المثانة والأمعاء.
- الرفاهية العاطفية.
يمكن لأخصائيي العلاج الطبيعي والمعالجين المهنيين المساعدة في المهام اليومية مثل الجلوس والمشي وارتداء الملابس واستخدام المرحاض.
قد يقترحون الجبائر أو الجبائر أو تقويم العظام، ويمنحون تمارين للمساعدة في تقوية العضلات.
بالإضافة إلى مشورة الخبراء، يمكنهم المساعدة في المعدات مثل إطارات المشي والكراسي المتحركة والأحذية المعدلة.
قد تساعد الأدوية مثل البوتوكس والديازيبام والباكلوفين على استرخاء العضلات المتيبسة أو المفرطة النشاط، وتقليل الألم وتحسين الحركة.
يمكن إعطاء الأدوية على شكل أقراص أو حقن أو عن طريق مضخات مزروعة جراحيًا.
هناك دعامات خاصة للمساعدة في اختلال التوازن العضلي، والجراحة والمساعدات الميكانيكية للمساعدة في التغلب على الإعاقات الأخرى.
قد تكون هناك حاجة للأدوية لعلاج الصرع والألم والنوم أو اضطرابات الأكل بسبب الشلل الدماغي.
هناك أيضًا خبراء يمكنهم المساعدة في التعلم والتواصل والمشكلات العاطفية التي غالبًا ما يعاني منها الأشخاص المصابون بالشلل الدماغي.
قضايا خاصة للبالغين:
قد يجد البالغون المصابون بالشلل الدماغي الذين يعملون أن ظروف عملهم بحاجة إلى التكيف، مع ساعات عمل مرنة، ووقت راحة أكبر، وتغييرات في البيئة المادية.
يمكن أن يكون التنقل مشكلة، لا سيما في الانتقال من مكان إلى آخر، مثل من السرير إلى الجلوس.
قد يساعد تقييم البيئة من قبل معالج مهني في تمكين الشخص من التغلب على أي مشاكل معيقة.
يمكن أن تكون الوظيفة الجنسية أيضًا مشكلة. اكتشف المزيد عن الجنس والإعاقة.
هل يمكن منع الإصابة بالشلل الدماغي؟
لا توجد حتى الآن طريقة للوقاية من الشلل الدماغي.
ومع ذلك، فإن جعل ارتداء أحزمة الأمان واستخدام سياج المسبح وإعطاء لقاحات الحصبة الألمانية قانونًا قد أدى إلى خفض معدل الإصابة بالشلل الدماغي في أستراليا.
في بعض الأحيان، قد يتلقى الأطفال المعرضون لخطر الإصابة بالشلل الدماغي الأدوية أو يعالجون بالعلاج بالتبريد لتقليل مخاطر أو شدة الحالة.
التسميات
موسوعة الأمراض