ما هو سرطان عنق الرحم؟
سرطان عنق الرحم هو السرطان الذي يبدأ في النمو في عنق الرحم أو على عنق الرحم.
يحدث السرطان عندما تبدأ الخلايا في النمو والانتشار بطريقة خارجة عن السيطرة.
ينقسم سرطان عنق الرحم إلى نوعين رئيسيين، اعتمادًا على خلايا عنق الرحم المصابة:
- سرطان الخلايا الحرشفية العنقية:
هو سرطان الخلايا الحرشفية في عنق الرحم ويشكل حوالي 70 في المائة من جميع سرطانات عنق الرحم.
- سرطان الغدة العنقية:
يؤثر على الخلايا المنتجة للمخاط في عنق الرحم ويشكل حوالي 25٪ من سرطانات عنق الرحم.
يصيب سرطان عنق الرحم حوالي 900 أسترالي كل عام.
انخفض عدد الحالات بعد إدخال البرنامج الوطني للكشف عن سرطان عنق الرحم في عام 1991، ومرة أخرى بعد تقديم برنامج التحصين الوطني ضد فيروس الورم الحليمي البشري في عام 2007.
ما هي أعراض سرطان عنق الرحم؟
في مراحله المبكرة، قد يسبب سرطان عنق الرحم أعراضًا طفيفة جدًا أو لا يسبب أي أعراض على الإطلاق.
تشمل الأعراض الشائعة لسرطان عنق الرحم المبكر ما يلي:
- نزيف مهبلي عندما لا تتوقعين ذلك - على سبيل المثال، بين فترات الطمث أو بعد انقطاع الطمث أو بعد الجماع.
- فترات أثقل أو أطول من المعتاد.
- إفرازات مهبلية غير عادية.
- آلام الحوض.
- ألم أثناء الجماع.
أعراض السرطان الأكثر تقدمًا غير شائعة، ولكنها تشمل:
- الشعور بالتعب الشديد.
- ألم أو انتفاخ في الساق.
- آلام أسفل الظهر.
متى يجب أن أرى طبيبي؟
تعاني العديد من النساء من نزيف مهبلي غير متوقع و / أو ألم في الحوض في مراحل مختلفة من الحياة. في معظم الحالات ، لا يكون سببها سرطان عنق الرحم.
ومع ذلك، يجب أن ترى طبيبك إذا كانت أعراضك تقلقك أو استمرت لمدة تزيد عن أسبوعين.
ما الذي يسبب سرطان عنق الرحم؟
تتبع معظم حالات سرطان عنق الرحم الإصابة بأنواع عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي (HPV).
عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التناسلية شائعة للغاية.
حوالي 4 من كل 5 أشخاص سيصابون بنوع واحد على الأقل خلال حياتهم.
ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي عادةً أثناء الاتصال الجنسي مع شخص مصاب.
لن تظهر أي أعراض على معظم الأشخاص الذين يصابون بفيروس الورم الحليمي البشري وسيتم تدمير الفيروس بسرعة بواسطة جهاز المناعة لديهم.
في بعض النساء ، لا تتضح العدوى ويمكن أن تسبب تغيرات في عنق الرحم (تغيرات محتملة التسرطن) ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالسرطان.
تحدث هذه التغييرات ببطء شديد، عادة على مدى سنوات.
على الرغم من أن فيروس الورم الحليمي البشري هو السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم، إلا أن هناك عوامل أخرى يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهذا السرطان، بما في ذلك:
- التدخين بما في ذلك التدخين السلبي.
- استخدام حبوب منع الحمل لفترات طويلة.
- ضعف الجهاز المناعي.
- التعرض للمادة الكيميائية (diethylstilbestrol (DES.
هل يمكن منع سرطان عنق الرحم؟
هناك عدد قليل من الأدوات المتاحة في أستراليا اليوم للوقاية من سرطان عنق الرحم، والوقاية منه مبكرًا إذا تطور.
يتوفر لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مجانًا للأولاد والبنات الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 13 عامًا في جدول برنامج التحصين الوطني.
إنه فعال للغاية في منع العدوى من الأنواع عالية الخطورة المسببة للسرطان من فيروس الورم الحليمي البشري.
يوصي البرنامج الوطني لفحص عنق الرحم بإجراء اختبارات فحص عنق الرحم بانتظام.
هذه تحل محل اختبارات مسحة عنق الرحم.
تتحقق اختبارات فحص عنق الرحم من الأنواع عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري في عينة من الخلايا المأخوذة من عنق الرحم.
وهذا يعني أن أي تغييرات مبكرة في عنق الرحم يمكن أن تؤدي لاحقًا إلى الإصابة بالسرطان يمكن اكتشافها مبكرًا وعلاجها قبل أن تصبح سرطانًا.
كيف يتم تشخيص سرطان عنق الرحم؟
يتم تشخيص بعض حالات سرطان عنق الرحم عن طريق الاختبارات بعد اختبار فحص عنق الرحم الإيجابي لدى النساء اللائي لا تظهر عليهن أعراض.
إذا كان اختبار فحص عنق الرحم إيجابيًا، أو كانت لديك أعراض قد تكون ناجمة عن سرطان عنق الرحم ، فقد يقوم طبيبك بترتيب الاختبارات بما في ذلك:
- التنظير المهبلي:
وهو إجراء ينظر فيه طبيب متخصص إلى عنق الرحم بجهاز مكبرة (على غرار المنظار)، للبحث عن الخلايا غير الطبيعية التي يمكن أن تكون سرطانية
- الخزعة:
والتي تتضمن أخذ عينة من عنق الرحم وفحصها تحت المجهر بحثًا عن الخلايا السرطانية - يمكن أن يحدث هذا أثناء التنظير المهبلي.
- تحاليل الدم:
لفحص وظائف الكلى والكبد وحالتك الصحية العامة.
- فحوصات التصوير:
مثل الأشعة المقطعية و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن علامات انتشار السرطان داخل جسمك.
كيف يتم علاج سرطان عنق الرحم؟
إذا أظهرت الاختبارات المذكورة أعلاه تغيرات في الخلايا محتملة التسرطن، فهناك خيارات علاجية لإزالة هذه الخلايا لمنعها من التطور إلى سرطان عنق الرحم.
الإجراءات المختلفة المستخدمة لعلاج الخلايا السرطانية هي:
- استئصال حلقة سلكية (يُعرف أيضًا باسم LLETZ أو LEEP)، والذي يستخدم حلقة رفيعة من الأسلاك يتم تسخينها بالكهرباء لإزالة المنطقة غير الطبيعية من الأنسجة في عنق الرحم.
- خزعة مخروطية، حيث يتم إزالة منطقة الخلايا غير الطبيعية باستخدام مشرط بدلاً من السلك.
- في بعض الحالات، تُستخدم جراحة الليزر لتدمير الخلايا غير الطبيعية في عنق الرحم باستخدام ضوء قوي وساخن (ليزر) يتم تسليطه عبر المهبل.
إذا لم يتم علاج الخلايا السابقة للسرطان ، يمكن أن تتطور إلى سرطان عنق الرحم.
يتم اكتشاف العديد من حالات سرطان عنق الرحم مبكرًا ويتم علاجها بالجراحة.
إذا انتشر سرطان عنق الرحم إلى أجزاء أخرى من الجسم (ورم خبيث)، فقد يحتاج المريض إلى الخضوع لعلاجات أخرى مثل العلاج الإشعاعي والكيميائي.
هناك العديد من الإجراءات والعمليات الجراحية المختلفة المستخدمة لعلاج سرطان عنق الرحم، بما في ذلك:
- خزعة مخروطية: والتي تزيل مخروطًا من الأنسجة حول السرطان بمشرط.
- استئصال عنق الرحم: والذي يتضمن إزالة الجزء العلوي من المهبل وجزء من عنق الرحم أو عنق الرحم بالكامل - قد يكون هذا خيارًا لأولئك الذين يرغبون في إنجاب الأطفال بعد العلاج.
- استئصال الرحم: والذي يتضمن إزالة الرحم وعنق الرحم وأعلى المهبل.
إنها العملية الأكثر شيوعًا المستخدمة لعلاج سرطان عنق الرحم.
إذا تمت إزالة رحمك، فلن تتمكني من إنجاب الأطفال.
- استئصال البوق الثنائي: يتضمن ذلك إزالة كلتا قناتي فالوب ويمكن إجراؤها في نفس وقت استئصال الرحم.
- استئصال البوق والمبيض الثنائي: والذي يتضمن إزالة كل من قناتي فالوب والمبيضين.
يمكن أيضًا إجراؤها في نفس وقت استئصال الرحم.
ستؤدي إزالة المبيضين إلى انقطاع الطمث المفاجئ لدى النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث مما يعني أنك لن تتمكني من الإنجاب بعد الآن.
سيأخذ طبيبك في الاعتبار العديد من العوامل عند تحديد الجراحة المناسبة لك، بما في ذلك:
- نوع السرطان.
- حجم السرطان ومدى انتشاره (مرحلته).
- عمرك وصحتك العامة.
- إذا كنت في فترة ما قبل أو بعد سن اليأس.
- ما إذا كنت تريد إنجاب أطفال في المستقبل.
ما هي مضاعفات سرطان عنق الرحم؟
مثل معظم أنواع السرطان، يمكن أن ينتشر سرطان عنق الرحم إلى أجزاء أخرى من الجسم ويسبب مضاعفات خطيرة.
ومع ذلك، عندما يتم اكتشاف سرطان عنق الرحم وعلاجه مبكرًا ، تكون النتيجة المتوقعة جيدة جدًا في العادة.
يمكن أن تؤثر علاجات سرطان عنق الرحم على قدرتك على الحمل و / أو الاستمرار في الحمل حتى نهايته.
قد تؤدي الإجراءات الجراحية الصغيرة التي يتم إجراؤها على عنق الرحم إلى زيادة فرصة الإجهاض في حالات الحمل المستقبلية.
قد تعني العمليات الجراحية الأكبر حجمًا، التي تزيل الرحم (استئصال الرحم) أو قناتي فالوب (استئصال البوق الثنائي) أو المبيضين (استئصال المبيض الثنائي)، أنك لن تتمكن من إنجاب الأطفال.
قد تتسبب علاجات السرطان، بما في ذلك الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، في مجموعة من الآثار الجانبية.
يتمتع فريقك الطبي بخبرة كبيرة في مساعدة الأشخاص على إدارة هذه الآثار الجانبية ويمكنه تقديم المشورة والدعم لك لإدارتها.
أسئلة أخرى قد تكون لديك:
هل لا يزال بإمكاني الحمل؟
قد لا يؤثر سرطان عنق الرحم في حد ذاته على قدرتك على الإنجاب.
ومع ذلك ، فإن بعض العمليات الجراحية أو العلاجات المستخدمة لعلاج سرطان عنق الرحم قد تؤثر على قدرتك على إنجاب الأطفال.
إذا كانت الخصوبة مهمة بالنسبة لك، فيجب عليك مناقشة خيارات الحفاظ على الخصوبة مع طبيبك قبل بدء العلاج.
هل تؤلم خزعة عنق الرحم؟
قد تكون خزعات عنق الرحم غير مريحة ولكنها عادة ما تنتهي بسرعة.
قد ترغب في التحدث إلى طبيبك حول خيارات تخفيف الآلام إذا كنت قلقًا.
هل خزعات عنق الرحم دقيقة؟
لا يوجد اختبار طبي دقيق بنسبة 100٪.
يتم أخذ خزعات عنق الرحم وفحصها من قبل أطباء متخصصين وعادة ما تكون دقيقة للغاية.
إذا كنت قلقًا، فقد ترغب في طلب رأي ثانٍ من أخصائي آخر.
هل سرطان عنق الرحم وراثي؟
يسبب فيروس الورم الحليمي البشري معظم حالات سرطان عنق الرحم، وهو ليس وراثيًا.
ومع ذلك، قد تكون أكثر عرضة للإصابة بسرطان عنق الرحم إذا كان لديك قريب من الدرجة الأولى لديه تاريخ من الإصابة بسرطان عنق الرحم.
التسميات
موسوعة الأمراض