ما هو الخرف؟
الخرف هو مصطلح واسع يستخدم لوصف الفقدان التدريجي لذاكرة الشخص، وفكره، وقدرته على التفكير المنطقي والمهارات الاجتماعية.
الخرف ليس مرضًا واحدًا محددًا، ولكنه مجموعة من أعراض اضطراب دماغي طويل الأمد مثل مرض الزهايمر أو الخرف الوعائي.
يصيب الخرف حوالي 1 من كل 15 أستراليًا تبلغ أعمارهم 65 عامًا وأكثر.
في حين أن الخرف أكثر شيوعًا عند كبار السن، إلا أنه لا يعتبر جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة.
يمكن للأشخاص في الأربعينيات والخمسينيات من العمر أحيانًا الإصابة بالخرف أيضًا.
يُعرف هذا باسم الخرف الأصغر سنًا.
ما هي علامات الخرف؟
على مدى شهور أو سنوات، قد يقوم الأشخاص المصابون بالخرف بما يلي:
- يفقدون ذاكرتهم: في البداية بالنسبة للأحداث الأخيرة، ولاحقًا للأحداث اللاحقة في حياتهم.
- صعوبة الكلام واللغة.
- تظهر التغيرات في الشخصية.
- إظهار سوء الحكم وقلة البصيرة.
- يجدون صعوبة في إكمال المهام اليومية أو الاعتناء بأنفسهم.
- يفقدون الاهتمام بالأشياء والأنشطة التي كانوا يستمتعون بها.
- يفقدون إحساسهم بالزمان والمكان.
- النوم لساعات غير منتظمة.
إذا أصبت بالخرف، فقد يمر وقت طويل قبل أن تلاحظ أي تغييرات.
لكن تذكر أنه ليس كل فقدان الذاكرة ناتجًا عن الخرف.
تحدث مع طبيبك إذا شعرت أنك أو أي شخص تهتم به يعاني من فقدان الذاكرة أو تغيرات في السلوك أو أنه أقل قدرة على القيام بالأنشطة اليومية.
ما الذي يسبب الخرف؟
يمكن أن يسبب الخرف أكثر من 100 مرض مختلف.
في معظم الحالات، لا يتم توريث الخَرَف من والديك - اطلع على المزيد حول علم الوراثة الخاص بالخرف.
يصيب مرض الزهايمر، وهو السبب الأكثر شهرة للخرف، ما يقرب من 7 من كل 10 أشخاص مصابين بالخرف.
يتسبب مرض الزهايمر في تراكم بعض البروتينات والمواد الكيميائية الأخرى في الدماغ ونتيجة لذلك تموت الخلايا تدريجيًا وتتسبب في تقلص الدماغ.
تتداخل هذه التغييرات مع تفكير الشخص وذاكرته قصيرة المدى، وتؤدي إلى الخرف الذي يزداد سوءًا بمرور الوقت.
الخرف الوعائي هو مصطلح واسع لوصف الخرف الناجم عن مشاكل الدورة الدموية في الدماغ.
يُصاب بعض الأشخاص بالخرف بعد عدة سكتات دماغية صغيرة (الخَرَف متعدد الاحتشاءات).
يصاب البعض الآخر بالخرف عندما يتسبب ارتفاع ضغط الدم وتضخم الشرايين (مرض بينسوانجر) في ضعف تدفق الدم.
يتسبب مرض جسم ليوي في نمو مجموعات دائرية غير عادية من البروتين (أجسام ليوي) داخل خلايا دماغية معينة.
تتفكك هذه الخلايا وتموت في النهاية مسببة الخرف.
ينتج الخرف الجبهي الصدغي (أو مرض بيك) عن تلف تدريجي في الفصوص الأمامية والصدغية للدماغ.
في هذه الحالات، تميل التغييرات الأولى إلى الحدوث في الحالة المزاجية والسلوك والشخصية بدلاً من الذاكرة.
الخَرَف المرتبط بالكحول (أو متلازمة كورساكوف) هو أحد أشكال الخَرَف الناتج عن الإفراط في تناول الكحول.
يُعتقد أن تلف الدماغ ناجم جزئيًا عن نقص الفيتامينات بسبب الإفراط في شرب الخمر.
متى يجب أن أتحدث إلى الطبيب عن الخرف؟
راجع طبيبك لإجراء فحص كامل إذا لاحظت العديد من العلامات التالية:
1- فقدان الذاكرة:
نسيان الأشياء التي يجب أن تكون مألوفة وعدم تذكرها لاحقًا.
2- صعوبة المهام المألوفة:
خلط خطوات مهمة ما، مثل إعداد وجبة ثم نسيان تناولها.
3- مشاكل اللغة:
نسيان الكلمات البسيطة أو استبدال الكلمات غير الصحيحة.
4- ارتباك الزمان والمكان:
يضيعون في شارعهم الخاص، متناسين كيف وصلوا إلى مكان ما أو كيفية العودة إلى المنزل.
5- ضعف الحكم:
مثل القيام بحركات محفوفة بالمخاطر أثناء القيادة.
6- مشاكل التفكير المجرد:
مثل العد والقيام بالأمور المالية.
7- ضياع الأشياء:
وضع الأشياء في أماكن غير مناسبة.
8- تغيرات في المزاج أو السلوك:
مثل التقلبات المزاجية السريعة دون سبب واضح.
9- التغيرات في الشخصية:
أصبح أكثر تشككًا أو خوفًا أو غير مقيد أو مغادرًا من ذي قبل.
10- ضياع المبادرة:
أن تصبح سلبيًا بشكل غير معهود أو غير مشارك في الأنشطة.
من المهم عدم افتراض إصابة شخص ما بالخرف بناءً على هذه الأعراض وحدها.
يمكن أن تتسبب الحالات الأخرى التي يمكن علاجها مثل الاكتئاب والالتهابات واختلال التوازن الهرموني ونقص التغذية في ظهور أعراض شبيهة بالخرف.
كيف يتم تشخيص الخرف؟
يسمح التشخيص المبكر للشخص بالحصول على الدعم بسرعة، أو في بعض الحالات تحديد حالة قابلة للعلاج.
قد تكون الإحالة إلى طبيب أعصاب و / أو طبيب نفساني عصبي و / أو طبيب شيخوخة مناسبة أيضًا.
يتطلب تشخيص الخرف تقييماً طبياً ونفسياً كاملاً.
قد يشمل ذلك:
- تاريخ طبي مفصل.
- فحوصات لفحص الحواس والحركة.
- الاختبارات الذهنية للذاكرة والتركيز ومهارات العد.
- تحاليل الدم والبول، مثل فحص الكشف عن الأمراض التي تسبب أعراض الخرف.
- الفحوصات المتخصصة الأخرى، مثل تصوير الصدر بالأشعة السينية أو تخطيط القلب أو الأشعة المقطعية.
كيف يتم التعامل مع الخرف؟
على الرغم من عدم وجود علاج، إلا أنه من الممكن إبطاء تطور الخرف.
يتعلم الكثير من المصابين بالخرف طرقًا للتعامل مع أعراضهم وتحسين نوعية حياتهم.
الرعاية العامة والدعم:
إذا كنت تهتم أو تعرف شخصًا مصابًا بالخرف، فقد يجعلك ذلك تشعر بالإحباط والعجز.
من المهم أن يكون حولك أشخاص يستغرقون وقتًا لبناء التعاطف والثقة، والمساعدة في توفير بيئة آمنة ويمكن التنبؤ بها.
سيكون دعمك العاطفي والجسدي مساعدة كبيرة للشخص عندما يبدو العالم محيرًا وعدائيًا.
في بعض الحالات، يكون من المفيد إجراء تغييرات على بيئة منزل الشخص لمساعدته على الشعور بالارتباك (مثل الإرشادات الواضحة حول كيفية فتح الأبواب، وأجهزة التنبيه إذا كان شخص ما عرضة للضياع).
العلاجات النفسية:
قد تساعد طرق معينة للتحدث الأشخاص المصابين بالخرف على الشعور بالدعم وقد تبني الثقة:
- علاج التحقق:
بدلًا من تحدي واقعهم، كون التعاطف بالتحدث مع مشاعرهم.
على سبيل المثال، إذا كان الشخص المصاب بالخرف ينتظر الزوج - المتوفى الآن - للعودة من العمل، والاعتراف بمشاعره والتعاطف معها.
- العلاج بالموسيقى:
غالبًا ما يتذكر الأشخاص المصابون بالخرف الأغاني المألوفة القديمة، والإيقاعات التي تفتح الذكريات والمشاعر.
- ذكريات:
يمكن أن يؤدي تذكر الأحداث الماضية (مثل قراءة خطاب قديم، والنظر إلى صور الطفولة) إلى إثارة ذكريات ومشاعر إيجابية، حتى لو لم يعد الشخص قادرًا على الكلام.
الأدوية:
في حين أنه لا يوجد دواء متاح لعلاج الخرف، يمكن للأدوية أن تساعد في الأعراض التالية:
- الذاكرة والتفكير:
تعمل مثبطات الكولينستراز والميمانتين عن طريق تغيير مستوى بعض المواد الكيميائية في الدماغ.
يمكنهم تحسين الذاكرة والتفكير والوظائف اليومية لبعض الوقت.
- الأوهام أو الهلوسات:
تستخدم الأدوية المضادة للذهان أحيانًا لعلاج الأوهام والهلوسة الخطيرة والإثارة والعدوانية.
ومع ذلك، يمكن أن تسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها وقد تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى بعض المرضى.
- الكآبة:
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالخرف من الاكتئاب السريري.
يمكن وصف مضادات الاكتئاب في بعض الحالات.
- القلق:
يتلقى الأشخاص المصابون بالخرف أحيانًا الأدوية المضادة للذهان والبنزوديازيبينات (الأدوية المضادة للاكتئاب) لعلاج الاكتئاب ونوبات الهلع.
- النوم:
يمكن لبعض أدوية الخرف أن تجعل النوم ليلًا أمرًا صعبًا.
يجب استخدام الأدوية المحفزة للنوم بعناية لأن الناس يمكن أن يصبحوا معتمدين عليها.
هل يمكن الوقاية من الخرف؟
نظرًا لعدم معرفة أسباب الخرف بالكامل بعد، لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من الخرف.
ومع ذلك، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالخرف من خلال الاهتمام بما يلي:
- صحة القلب:
ما هو جيد لقلبك مفيد لعقلك.
اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا وتوقف عن التدخين.
- صحة الجسم:
يزيد النشاط البدني المنتظم من تدفق الدم إلى الدماغ.
حافظ على نمط حياة نشط.
- صحة العقل:
يساعد العقل النشط في بناء خلايا المخ ويقوي روابطها.
ابقَ اجتماعيًا، والعب ألعابًا مثل الألغاز والكلمات المتقاطعة، واستمتع بهوايات ولغات جديدة.
كيف أعتني بشخص مصاب بالخرف؟
- تنسيق رعايته:
سيحتاج الشخص العزيز عليك إلى مزيد من الرعاية مع مرور الوقت.
قد يكون من المفيد تعيين شخص واحد ينسق الرعاية ويساعدهم في وضع خطة رعاية.
- خطط مسبقا:
من الحكمة التخطيط في وقت مبكر للمستقبل.
شجعهم على الترتيب مع شخص موثوق به لإدارة شؤونهم من خلال توكيل رسمي، ووضع توجيه رعاية متقدمة يشرح العلاجات التي يفضلونها إذا أصبحوا غير قادرين على إعطاء الموافقة في وقت لاحق.
- اهتم بنفسك:
قد تكون رعاية أحد أفراد أسرته المصاب بالخرف صعبة ومرهقة.
تأكد من قضاء الوقت في التواصل الاجتماعي ومقابلة أشخاص آخرين.
ابحث عن الأنشطة والاهتمامات التي يمكنك الحصول على التشجيع منها.
امنح نفسك مساحة للراحة والحزن وتقدير من تحب.
التسميات
زهايمر وخرف