الأدوية المعنية بنظام الثالث المؤدي في الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي

نظام الثالث المؤدي للأدوية في المغرب:

الهدف:

  • يهدف نظام الثالث المؤدي للأدوية إلى تحسين ظروف الولوج للعلاج بالنسبة لمؤمنيه وذوي حقوقهم، وذلك من خلال:
  • تحمل الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي لنسبة من تكلفة الأدوية المكلفة.
  • إعفاء المؤمن له من الأداء المسبق لمصاريف الأدوية المكلفة.

الأدوية المعنية:

  • تضم لائحة الأدوية المعنية بنظام الثالث المؤدي أدوية مكلفة توصف للعلاجات المتنقلة المتعلقة بأمراض خطيرة و مسببة للعجز والتي تتطلب علاجات طويلة الأمد أو علاجات مكلفة.
  • تضم هذه اللائحة حاليا أدوية خاصة بعلاج 10 أمراض مزمنة و 5 أمراض طويلة الأمد ومكلفة تضم 32 حالة مرضية.
  • هذه اللائحة قابلة للتمديد مستقبلا.
  • لائـحـة الأدوية القابلة للتحمل في إطار نظام الثالث المؤدي.

كيفية الاستفادة من النظام:

  • يجب على المؤمن له الحصول على شهادة تحمل من الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي.
  • يتوجه المؤمن له إلى الصيدلية ويقدم شهادة التحمل مع الوصفة الطبية.
  • يدفع المؤمن له القسط المتبقي على عاتقه.
  • يقوم الصيدلي بإيداع ملف استرداد المصاريف بإحدى الوكالات التابعة للصندوق الوطني للضمان الاجتماعي.

الوثائق المطلوبة لاسترداد مصاريف الأدوية:

  • فاتورة مفصلة حسب النموذج المتفق عليه في إطار اتفاقية الثالث المؤدي للأدوية.
  • الوصفة الطبية للدواء مختومة من طرف وكالة الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي وتحمل رقم شهادة التحمل.
  • أثمنة البيع للعموم (PPV) و الأرقام التسلسلية للأدوية المتحملة.
  • شهادة التحمل المسلمة من طرف الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي للمستفيد على ورق مؤمن مختومة من طرف الصيدلية.

ملاحظات:

  • شهادة التحمل بالأدوية، تبقى صالحة لمدة شهر ابتداء من تاريخ إصدارها من طرف الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي.
  • يقوم الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي بأداء الفاتورة المستوفية لكل الشروط بتحويل بنكي، في أجل لا يتعدى 30 يوما من تاريخ الاستلام.

للمزيد من المعلومات:

  • موقع الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي: https://www.cnss.ma/
  • وكالات الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي.

أمثلة على الأدوية المعنية بنظام الثالث المؤدي:

  • أدوية علاج السرطان.
  • أدوية علاج أمراض القلب والشرايين.
  • أدوية علاج أمراض الكلى.
  • أدوية علاج أمراض المناعة الذاتية.

فوائد نظام الثالث المؤدي:

  • يساعد على تحسين الولوج للعلاج للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة ومكلفة.
  • يخفف من العبء المالي على المرضى وعائلاتهم.
  • يساهم في تحسين جودة حياة المرضى.
أحدث أقدم

نموذج الاتصال