الأعمال الطبية التي تتطلب موافقة مسبقة في الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي

تعويض بعض الأعمال الطبية من قبل التأمين الإجباري عن المرض:

شروط التعويض:

  • الموافقة المسبقة للصندوق الوطني للضمان الاجتماعي.
  • تقديم طلب من قبل المؤمن له أو ذوي حقوقه.
  • وصفة طبية من الطبيب المعالج.

الأعمال الطبية التي يتم تعويضها:

الأجهزة والمعدات الطبية (869 جهاز).

أعمال تتطلب حصصا متعددة:

  • الترويض الطبي.
  • تقويم النطق.
  • تقويم البصر.
  • الترويض بالعلاج الطبيعي.

ملاحظات:

  • تختلف نسبة التعويض حسب نوع العمل الطبي.
  • لا يتم تعويض جميع الأعمال الطبية، يرجى الرجوع إلى الموقع الإلكتروني للصندوق الوطني للضمان الاجتماعي للحصول على قائمة كاملة بالأعمال الطبية التي يتم تعويضها.
  • يجب تقديم الوثائق المطلوبة مع طلب التعويض.

الوثائق المطلوبة:

  • نسخة من بطاقة التعريف الوطنية.
  • نسخة من بطاقة التسجيل لدى الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي.
  • نسخة من الوصفة الطبية.
  • فاتورة شراء العمل الطبي.
  • أي وثائق أخرى يطلبها الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي.

كيفية تقديم طلب التعويض:

  • يمكن تقديم طلب التعويض إلكترونياً من خلال بوابة الخدمات الإلكترونية للصندوق الوطني للضمان الاجتماعي.
  • أو تقديم طلب التعويض ورقياً في أي وكالة من وكالات الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي.

مراجعة الطلب:

  • يقوم الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي بمراجعة الطلب والوثائق المطلوبة.
  • في حالة الموافقة على الطلب، يتم إرسال إشعار للمؤمن له أو ذوي حقوقه.
  • يتم تحويل مبلغ التعويض إلى حساب المؤمن له أو ذوي حقوقه.

روابط مفيدة:



أحدث أقدم

نموذج الاتصال