بوشويكة (جدري الماء) هو مرض فيروسي معدي للغاية ويصل في معظم الأحيان إلى الأطفال أو الأطفال الصغار.
وهو مسؤول عن ثوران الحويصلات على الجلد والأغشية المخاطية.
إنه يشفي في عشرة أيام، لكن إعادة التشكيل في شكل زونا ممكنة في مرحلة البلوغ.
ما هو بوشويكة (جدري الماء)؟
جدري الماء هو مرض معدي متكرر للغاية، مع طفح حويصلات.
ويرجع ذلك إلى فيروس Micken-Zona (VZV) الذي ينتمي إلى مجموعة فيروس الهربس.
إنه يصيب الأطفال بشكل رئيسي.
إنه معدي للغاية ويسود وبائيًا، مع القمم الموسمية في أغلب الأحيان في أوائل الربيع وأوائل الصيف.
تتم مراقبة جدري الماء بواسطة شبكة Sentinel.
كيف ينتقل بوشويكة (جدري الماء)؟
يتم نقل فيروس بوشويكة (جدري الماء):
- بالاتصال المباشر بالجلد والحويصلات المخاطية،
- ولكن أيضًا عن طريق الجهاز التنفسي، عن طريق استنشاق قطرات اللعاب المنبعثة من قبل شخص مريض خلال فترة يومين قبل حدوث طفح جلدي.
الشخص معدي من 24 إلى 48 ساعة قبل ظهور الاحمرار ولمدة أسبوع تقريبًا، أي حتى تصبح الحويصلات أو الفقاعات جافة وتشكل قشرة.
يمكن أيضًا نقل نقل فيروس بوشويكة (جدري الماء) من موضوع مع Zona محلي ومصنوع فقط من آفات الجلد Zona.
عندما تتقلص مناعة النساء الحوامل بسبب بوشويكة (جدري الماء)، ينتقل الفيروس إلى الطفل.
يتم حماية رضيع ولد من أم مناعية ضد بوشويكة (جدري الماء) من قبل الأجسام المضادة لأمها لمدة 3 إلى 6 أشهر.
أعراض بوشويكة (جدري الماء):
يتبع التلوث من قبل شخص متأثر من بوشويكة (جدري الماء) بفترة حضانة من 10 إلى 21 يومًا لا يعاني من خلالها الطفل.
ثم يعرض الطفل:
- حمى معتدلة تصل إلى 38 درجة مئوية، مع الصداع المحتمل؛
- احمرار الجلد الذي تحيط به حويصلات ناعمة محاطة بهالة حمراء.
الحويصلات يبلغ قطرها من ثلاثة إلى أربعة ملليمترات، وتمتلئ بسائل واضح (جانب من قطرات الندى) وهو مضطرب بسرعة؛
- حكة الجلد القوية (الحكة).
عدد الأزرار متغير: يمكن تقليل الثوران إلى بعض حويصلات من جدري الماء أو تتطور في دفعتين متتاليتين لتغطية الجسم كله (10 مع 2000 حويصلات).
يظهر طفح البثور أولاً على nape أو الصدر أو البطن أو الظهر، ولكن يمكن أن يغطي الجسم كله تدريجياً، حتى فروة الرأس والوجه.
يمكن أن تجلس الآفات أيضًا داخل الفم أو على الأغشية المخاطية التناسلية حيث تأخذ ظهور القرحة.
نخيل اليدين ونباتات القدمين تدخر بسبب الثوران.
تطور بوشويكة (جدري الماء) والأشكال الخطيرة للمرض:
- يشفي بوشويكة (جدري الماء) في 10 أيام:
في الغالبية العظمى من الحالات، يتم الحصول على شفاء جدري الماء في غضون 10 إلى 12 يومًا حتى عندما تكون أزرار جدري الماء عديدة للغاية.
الحويصلات تجف وتشكل قشرة بنية.
في هذه المرحلة من التطور، لم تعد معدية.
في اليوم السادس، تسقط القشرة وتترك بقعة وردية تختفي دون ترك تتميمة، إلا في حالة الخدش.
إذا تطور بوشويكة (جدري الماء) في العديد من التوجهات، تتعايش الحويصلات مع الآفات القاسية.
عندما لم يعد هناك أي آفة حويصلية معدية، يمكن للطفل العودة إلى المجتمع.
بشكل عام، فإن الأشخاص الذين عانوا من بوشويكة (جدري الماء) في طفولتهم محصنون.
وهم محميون ضد هذا المرض، لكن الفيروس لم يتم التخلص منه تمامًا.
لذلك يبقى موجودًا بكميات صغيرة في الجسم، من حيث العقد العصبية.
في 15 إلى 20 ٪ من الناس، يمكن أن يعيد تنشيطه في أعصاب الجلد ويعبرون عن أنفسهم في شكل زونا.
المضاعفات والأشكال الخطيرة من بوشويكة (جدري الماء) نادرة:
قد يسبب تكاثر الآفات الجلدية عن طريق المكورات العنقودية أو العقديات في حالة الخدش من قبل الطفل ضبابية.
يمكن أن تحدث متلازمة راي بشكل استثنائي خلال جدري الطفل: يرتبط بأخذ الأسبرين، والذي يتم بطلانه رسميًا أثناء جدري الماء.
المشاركة الرئوية من قبل الفيروس (الالتهاب الرئوي الفيروسي) ممكنة خاصة عند الرضع أو النساء الحوامل.
انخفاض في مستوى الصفائح الدموية الدمية مع ظهور Purpura (بقع حمراء صغيرة على الجلد لا تختفي عند الضغط عليه).
تتم ملاحظة أشكال خطيرة وامتداد من بوشويكة (جدري الماء) في بعض الأحيان عند الرضع لمدة تصل إلى عام واحد أو أشخاص يعانون من عجز مناعي أو مرض مزمن.
بوشويكة (جدري الماء) أثناء الحمل:
النسبة المئوية للنساء الحوامل غير المناعي ضد بوشويكة (جدري الماء) منخفض، أقل من 5 ٪. يتم التشخيص في وجود طفح جلدي حويصلي، في امرأة حامل كانت على اتصال مع طفل مصاب بالجدري.
يحتوي جدري الماء أثناء الحمل على ثقل متغير وفقًا لتاريخ حدوثه أثناء الحمل.
في حالة حدوث بوشويكة (جدري الماء) قبل 20 أسبوعًا من انقطاع الطمث، فإنه يعرض الجنين للتخلف عن النمو داخل الرحم والتشوهات المتعددة (الجلد، العين، العصبي، العضلات الهيكلية، إلخ).
من المرجح أن تتعرض المرأة الحامل التي تصاب ببوشويكة (جدري الماء)، للمشاركة الرئوية الفيروسية (الدجاج الرئوي البروميني).
في حالة حدوث بوشويكة (جدري الماء) في الأيام التي تسبق الولادة، فإن المولود الجديد لديه جدري حديثي الولادة للغاية مع طفح جلدي ممتد، والأضرار الرئوية والعصبية (التهاب السحايا).
يكون خطر جدري حديثي الولادة أقل أهمية إذا حدث بوشويكة (جدري الماء) في نهاية الحمل ولكن عن بعد من الولادة.
التسميات
أمراض شائعة