خزعة الثدي.. فحص الأنسجة تحت المجهر للتحقق من سرطان الثدي وأمراض الثدي الأخرى

ما هي خزعة الثدي؟

خزعة الثدي هي إجراء يتم فيه إزالة عينة صغيرة من الأنسجة للبحث عن علامات الحالة.

يقوم طبيب يسمى اختصاصي علم الأمراض بفحص الأنسجة تحت المجهر للتحقق من سرطان الثدي وأمراض الثدي الأخرى.

سرطان الثدي هو حالة تتشكل في قنوات الحليب (الأنابيب التي تنقل الحليب إلى الحلمة) والفصيصات (فصيصات أنسجة الثدي التي تنتج الحليب).

يعتبر سرطان الثدي أكثر شيوعًا عند النساء، لكن يمكن أن يصاب به الرجال أيضًا .

لا يُعرف الكثير عن مخاطر الإصابة بسرطان الثدي لدى المتحولين جنسيًا. إذا كنت متحولًا جنسيًا، فتحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول المخاطر التي تتعرض لها.

هناك طرق مختلفة لعمل خزعة الثدي.

بعض الطرق تزيل أنسجة الثدي بإبرة، والبعض الآخر يستخدم شقًا صغيرًا (قطعًا) في جلدك لإزالة بعض أو كل الأنسجة المشبوهة.

معظم الناس الذين يحتاجون إلى خزعة الثدي لا يعانون من السرطان.

أسماء أخرى: خزعة الإبرة الأساسية.

خزعة الإبرة الأساسية والثدي؛ الطموح إبرة دقيقة؛ خزعة جراحية مفتوحة

لماذا تستخدمه؟

خزعة الثدي هي الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان التغيير المريب في ثديك هو السرطان.

قد تخضعين لأخذ خزعة إذا أظهرت فحوصات الثدي الأخرى، مثل فحص الثدي الجسدي أو تصوير الثدي بالأشعة السينية، علامات الإصابة بسرطان الثدي.

لماذا أحتاج إلى خزعة الثدي؟

قد تحتاجين إلى خزعة الثدي إذا:

1- تشعرين أنت أو أخصائي الرعاية الصحية بوجود كتلة أو سماكة أو أي تغيير آخر في ثديك.

2- يُظهر تصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي وجود كتلة ورواسب الكالسيوم وعلامات أخرى قد تعني السرطان.

3- احمرار الجلد على الثدي أو الحلمة أو قشور أو تورم، أو إذا كانت الحلمة غائرة.

4- لديك إفرازات غير طبيعية أو سائل يخرج من حلمتك.

5- إذا اقترح أخصائي الرعاية الصحية أن لديك خزعة من الثدي، فهذا لا يعني أنك مصابة بسرطان الثدي. تبين أن معظم الكتل والتغييرات الأخرى التي يتم فحصها بالخزعات تكون حميدة، أي أنها ليست سرطانية.

ماذا يحدث خلال خزعة الثدي؟

هناك ثلاثة أنواع من إجراءات خزعات الثدي. يتم إجراؤها عادةً في العيادة الخارجية، مما يعني أنك ستعود إلى المنزل في نفس اليوم:

1- خزعة بالإبرة الرفيعة:

تستخدم إبرة رفيعة جدًا لإزالة عينة من الخلايا أو السوائل من الثدي. تستغرق الخزعة حوالي 15 دقيقة.

2- خزعة المياه الأساسية:

تستخدم إبرة واسعة لإزالة عينة صغيرة واحدة أو أكثر حول حجم حبة الأرز.

في بعض الأحيان يتم استخدام مكنسة كهربائية صغيرة بدلاً من الإبرة.

يقوم الجهاز بامتصاص بعض الأنسجة بعناية وإزالتها بشفرة دوارة.

تستغرق خزعة الإبرة الأساسية حوالي 15 دقيقة إلى ساعة، اعتمادًا على كيفية إجرائها.

3- خزعة جراحية (أو خزعة مفتوحة):

عملية جراحية لإزالة الكتلة أو جزء منها.

تستغرق الخزعة عادة حوالي ساعة.

غالبًا ما يتم إجراء الخزعات باستخدام الماموجرام أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية للمساعدة في معرفة مكان أخذ عينة الأنسجة بالضبط.

سيختلف الإجراء الخاص بك اعتمادًا على الطريقة المستخدمة لتوجيه الخزعة، ولكن الخطوات العامة عادة ما تكون هي نفسها.

من أجل الشفط بإبرة رفيعة أو خزعة الشفط بالإبرة الأساسية:

1- سيقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بتنظيف جلد ثديك وحقن دواء لتخدير المنطقة حتى لا تشعر بالألم.

قد يؤلم الحقن لفترة وجيزة

2- يمكنك الجلوس أو الاستلقاء.

إذا تم استخدام التصوير لتوجيه الخزعة، فقد تستلقي على جانبك أو ظهرك أو وجهك لأسفل مع ثديك فوق فتحة في الطاولة.

3- لإجراء خزعة شفط بإبرة رفيعة، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بإدخال الإبرة في موقع الخزعة وإزالة عينة من الخلايا أو السوائل.

بالنسبة لخزعة الإبرة الأساسية، يمكن إجراء قطع صغير لإدخال الإبرة العريضة أو جهاز الشفط. قد تشعر ببعض الضغط عند إزالة العينة (العينات).

4- سيتم الضغط على المنطقة حتى يتوقف النزيف.

5- سيغطي أخصائي الرعاية الصحية موقع الخزعة بضمادة معقمة. إذا كان لديك شق صغير ، يمكن استخدام شرائط صغيرة من الشريط الطبي لإغلاق الجرح

للخزعة الجراحية:

1- سوف تستلقي على طاولة الجراحة. قد يتم وضع حقنة وريدية في ذراعك أو يدك لإعطائك دواءً للاسترخاء. سيتم تنظيف الجلد في منطقة الخزعة

2- لمنع الألم، سيكون لديك أي من هذين الخيارين:

- حقنة دواء لتخدير الثدي. قد يؤلم الحقن لفترة وجيزة.

- التخدير العام، وهو دواء يُعطى من خلال الوريد لخدرك.

3- عندما يكون ثديك مخدرًا أو مخدرًا، سيقوم الجراح بعمل قطع صغير في أنسجة الثدي لإزالة جزء أو كل الكتلة.

في بعض الحالات، يمكن أيضًا إزالة الأنسجة حول الكتلة.

يمكن أن يساعد هذا في منع الحاجة إلى مزيد من الجراحة إذا تم العثور على خلايا سرطانية في الكتلة.

2- سيتم إغلاق الجرح في جلدك بشرائط صغيرة من شريط طبي أو غرز ومغطاة بضمادة معقمة.

سيعتمد نوع الخزعة لديك على:

- حجم وموقع الأنسجة المشبوهة في ثديك.

- كم عدد المناطق المصابة في ثديك.

- كيف تبدو الأنسجة غير طبيعية في صورة الثدي الشعاعية أو الصور الأخرى.

- صحتك العامة وتفضيلاتك.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن سبب حاجتك إلى الخزعة ونوع الخزعة المناسب لك.

هل أحتاج إلى فعل أي شيء للاستعداد للاختبار؟

سيقدم لك أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات حول كيفية الاستعداد للخزعة الخاصة بك. إذا كنت تتناول مميعات الدم، بما في ذلك الأسبرين، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناولها قبل أخذ الخزعة.

تحدث إلى مزودك عن جميع الأدوية والمكملات التي تتناولها.

لا تتوقف عن تناول أو البدء في تناول أي شيء دون التحدث مع طبيبك.

إذا كنت تخضعين للتخدير العام، فقد تحتاجين إلى الصيام (لا تأكلي أو تشربي أي شيء) لعدة ساعات قبل الجراحة.

إذا كان لديك تخدير عام أو تم إعطاؤك دواءً مهدئًا، فقد تشعرين بالدوار بعد الإجراء، لذا خططي أن يكون هناك شخص ما يقودك إلى المنزل.

هل هذا الاختبار له أي مخاطر؟

قد يكون لديك كدمة صغيرة وانزعاج مؤقت بعد خزعة الثدي.

تشمل المخاطر المحتملة ما يلي:

- العدوى، والتي يمكن علاجها بالمضادات الحيوية.

- نزيف.

سيقدم لك أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات حول كيفية العناية بالمنطقة التي أجريت فيها الخزعة وإدارة الانزعاج.

إذا كان لديك تخدير عام، فتحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول كيفية تأثيره عليك.

يعتبر التخدير العام آمنًا جدًا، حتى بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية أخرى.

ماذا تعني هذه النتائج؟

يمكن أن تستغرق النتائج في أي مكان من عدة أيام إلى أسبوع. تسمى النتائج تقرير علم الأمراض.

التقرير مكتوب ليقرأه أخصائي الرعاية الصحية وسيتضمن العديد من المصطلحات الطبية.

يمكن لمزودك شرح ما يعنيه التقرير الخاص بك.

سيكون أهم جزء في تقريرك هو التشخيص. عادةً ما تندرج نتائجك ضمن إحدى الفئات التالية:

1- طبيعي:

لم يتم العثور على خلايا سرطانية أو غير طبيعية.

2- تغيرات غير طبيعية في الثدي ليست سرطانية ولا تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي:

غالبًا ما تتحسن بعض هذه الحالات من تلقاء نفسها، وقد يحتاج البعض الآخر إلى العلاج

3- تغيرات غير طبيعية في الثدي تزيد من خطر إصابتك بسرطان الثدي:

الخلايا ليست سرطانية ، ولكن إذا كنت مصابًا بها ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالسرطان

إذا كان لديك خزعة بإبرة وجدت حالة تزيد من خطر إصابتك بسرطان الثدي، فقد تحتاج إلى خزعة جراحية لإزالة الأنسجة غير الطبيعية.

لمعرفة ما يمكنك فعله لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي، قد تحتاجين إلى زيارة طبيب متخصص في سرطان الثدي.

4- سرطان الثدي:

إذا وجدت خزعتك خلايا سرطانية، فسيتضمن تقريرك تفاصيل حول سرعة نمو الخلايا السرطانية، ومدى ظهورها كخلايا طبيعية، ومعلومات أخرى للمساعدة في التخطيط للعلاج الأكثر فعالية لنوع السرطان الذي تعاني منه.

عادة ، الطبيب المتخصص في سرطان الثدي سوف يعطيك الرعاية الطبية.