من أين تأتي الخلايا الجذعية لإجراء عمليات الزرع؟
اعتمادًا على نوع الزرع الذي يتم إجراؤه، هناك ثلاثة مصادر محتملة للخلايا الجذعية لاستخدامها في عمليات الزرع:
- نخاع العظم (إما من المريض أو من شخص آخر).
- مجرى الدم (الدم المحيطي، سواء من المريض أو من شخص آخر).
- دم الحبل السري لحديثي الولادة.
نخاع العظم:
نخاع العظم هو النسيج السائل الإسفنجي الموجود في وسط بعض العظام. يحتوي على كمية كبيرة من الخلايا الجذعية وتتمثل وظيفته الرئيسية في إنتاج خلايا الدم التي تدور في جسمك.
تحتوي عظام الحوض (الورك) على معظم نخاع العظام، وبالتالي تحتوي على كميات كبيرة من الخلايا الجذعية. لهذا السبب، غالبًا ما تستخدم خلايا عظام الحوض في زراعة نخاع العظم. يجب إزالة نخاع كافٍ للحصول على عدد كبير من الخلايا الجذعية السليمة.
يتم إزالة النخاع العظمي (حصاده) بينما يكون المتبرع تحت التخدير العام (يتم إعطاء دواء لتخدير المريض تمامًا حتى لا يشعر بالألم). يتم إدخال إبرة كبيرة من خلال الجلد في أسفل الظهر وفي مؤخرة عظم الورك. يتم إزالة النخاع السائل السميك من خلال الإبرة. يتم تكرار هذا الإجراء حتى يتم الحصول على نخاع كافٍ.
يتم ترشيح النخاع الذي تم جمعه وتخزينه في أكياس في محلول خاص ثم يتم تجميده. عند استخدام النخاع ، يتم إذابته ثم إدخاله في دم المريض عبر الوريد، تمامًا مثل نقل الدم. تنتقل الخلايا الجذعية إلى النخاع العظمي للمتلقي ، حيث تنخرط وتبدأ في تكوين خلايا الدم. يمكن عادةً البدء في قياس خلايا الدم الجديدة هذه في اختبارات دم المرضى بعد بضعة أسابيع.
الدم المحيطي:
عادة، لا يوجد الكثير من الخلايا الجذعية في الدم. ولكن عندما يتم إعطاء مواد شبيهة بالهرمونات (المعروفة باسم عوامل النمو ) للمتبرعين بالخلايا الجذعية قبل أيام قليلة من جمعها، فإن هذا يتسبب في نمو خلاياهم الجذعية بشكل أسرع وانتقالها من نخاع العظام إلى الدم.
لزرع خلايا الدم الجذعية المحيطية، يتم جمع الخلايا الجذعية من الدم. يتم وضع أنبوب رفيع ومرن للغاية (يسمى القسطرة) في وريد كبير للمتبرع ومتصل بأنبوب ينقل الدم إلى جهاز خاص. تقوم الآلة بفصل الخلايا الجذعية عن باقي الدم، والتي يتم إعادتها بعد ذلك إلى المتبرع خلال نفس الإجراء. يستغرق هذا عدة ساعات وقد يحتاج إلى التكرار في غضون أيام قليلة للحصول على ما يكفي من الخلايا الجذعية. يتم ترشيح الخلايا الجذعية المجمعة وتخزينها في أكياس، وتجميدها حتى يصبح المريض جاهزًا لاستلامها.
عند إعطائها للمريض، توضع الخلايا الجذعية في الوريد ، مثل نقل الدم. تنتقل الخلايا الجذعية إلى النخاع العظمي وتغرس ثم تبدأ في تكوين خلايا دم طبيعية جديدة. عادة ما توجد الخلايا الجديدة في دم المريض في حوالي 4 أسابيع.
دم الحبل السري:
عادةً ما يحتوي دم الأطفال حديثي الولادة على كمية أكبر من الخلايا الجذعية. بعد ولادة الطفل، يمكن جمع الدم المتبقي في المشيمة والحبل السري وتخزينه لاستخدامه لاحقًا في زراعة الخلايا الجذعية.
يمكن تجميد دم الحبل السري لحين الحاجة. تستخدم زراعة دم الحبل السري الدم الذي عادة ما يتم التخلص منه بعد ولادة الطفل. بعد ولادة الطفل، يتأكد أعضاء فريق الرعاية الصحية المدربين تدريباً خاصاً من أن دم الحبل السري قد تم جمعه بعناية وأن الطفل لا يتضرر بأي شكل من الأشكال. يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول كيفية التبرع بدم الحبل السري على الموقعالتبرع بالخلايا الجذعية ونخاع العظام .
على الرغم من أن دم الأطفال حديثي الولادة يحتوي على العديد من الخلايا الجذعية، إلا أن دم الحبل السري ما هو إلا جزء صغير من هذا العدد.
لذلك، من عيوب دم الحبل السري أنه يحتوي على عدد أقل من الخلايا الجذعية. ولكن يمكن تعويض ذلك جزئيًا من خلال حقيقة أن كل خلية جذعية لدم الحبل السري يمكن أن تشكل خلايا دم أكثر من الخلايا الجذعية لنخاع العظم البالغ.
ومع ذلك، قد تستغرق عمليات زرع خلايا دم الحبل السري وقتًا أطول لتأسيس وبدء العمل. يتم إدخال دم الحبل السري في دم المريض مثل نقل الدم.