المهدئات الكبرى: مضادات الذهان - دليل شامل للأنواع التقليدية وغير النمطية، آليات العمل، والتأثيرات على المواد الكيميائية في الدماغ ومستقبلات الدوبامين والسيروتونين

ما هي المهدئات الكبرى؟

المهدئات الكبرى (Major Tranquilizers)، وتُعرف أيضًا باسم مضادات الذهان (Antipsychotics)، هي فئة من الأدوية النفسية التي تُستخدم لعلاج الاضطرابات الذهانية، مثل الفصام والاضطراب ثنائي القطب. تعمل هذه الأدوية عن طريق التأثير على المواد الكيميائية في الدماغ، مثل الدوبامين والسيروتونين، التي تلعب دورًا في المزاج والسلوك.

أنواع المهدئات الكبرى:

1. مضادات الذهان التقليدية (الجيل الأول):

• تُعرف أيضًا باسم مضادات الذهان النموذجية.
• تشمل أدوية مثل هالوبيريدول (Haloperidol) وكلوربرومازين (Chlorpromazine).
• تعتبر فعالة في علاج الأعراض الإيجابية للذهان (مثل الهلوسة والأوهام)، ولكنها قد تسبب آثارًا جانبية حركية.

2. مضادات الذهان غير النمطية (الجيل الثاني):

• تُعرف أيضًا باسم مضادات الذهان اللانموذجية.
• تشمل أدوية مثل ريسبيريدون (Risperidone)، أولانزابين (Olanzapine)، وكويتيابين (Quetiapine).
• تعتبر فعالة في علاج الأعراض الإيجابية والسلبية للذهان (مثل الانسحاب الاجتماعي وقلة الدافع)، وتسبب آثارًا جانبية حركية أقل من مضادات الذهان التقليدية.

استخدامات المهدئات الكبرى:

• الفصام: تُستخدم للسيطرة على الأعراض الذهانية وتحسين الأداء الوظيفي.
• الاضطراب ثنائي القطب: تُستخدم لعلاج نوبات الهوس والاكتئاب.
• الاضطرابات الذهانية الأخرى: تُستخدم لعلاج الذهان الناتج عن حالات طبية أخرى أو استخدام المواد المخدرة.
• الاضطرابات النفسية الأخرى: تُستخدم في بعض الحالات لعلاج القلق الشديد أو التهيج أو العدوانية.

الآثار الجانبية للمهدئات الكبرى:

• آثار جانبية حركية: مثل الرعشة والتصلب وعدم القدرة على الجلوس بهدوء (خاصة مع مضادات الذهان التقليدية).
• زيادة الوزن: خاصة مع بعض مضادات الذهان غير النمطية.
• النعاس والدوخة: يمكن أن يؤثر على اليقظة والتركيز.
• جفاف الفم والإمساك: آثار جانبية شائعة.
• تغيرات في مستويات السكر والكوليسترول في الدم: يجب مراقبة هذه المستويات بانتظام.
• متلازمة الذهان العصبي الخبيث: وهي حالة نادرة ولكنها خطيرة تتطلب عناية طبية فورية.

احتياطات استخدام المهدئات الكبرى:

• يجب استخدام المهدئات الكبرى تحت إشراف الطبيب.
• يجب عدم التوقف عن تناول الدواء بشكل مفاجئ، بل يجب تقليل الجرعة تدريجيًا تحت إشراف الطبيب.
• يجب إبلاغ الطبيب عن أي أدوية أخرى يتناولها المريض، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات العشبية.
• يجب على النساء الحوامل أو المرضعات استشارة الطبيب قبل تناول المهدئات الكبرى.

معلومات إضافية:

• تختلف استجابة الأشخاص للمهدئات الكبرى، وقد يحتاج الطبيب إلى تجربة عدة أدوية مختلفة لتحديد الدواء الأكثر فعالية والأقل آثارًا جانبية.
• يمكن أن يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى تظهر الفوائد الكاملة للمهدئات الكبرى.